黄伟容，韦利英，封意兰，赵仁峰

    (广西医学科学院/广西壮族自治区人民医院妇科，广西 南宁 530021)

    卵巢子宫内膜异位囊肿是生育期女性常见的子宫内膜异位症类型，治疗手段包括药物和手术等，手术治疗包含囊肿剥除术、卵巢切除术等。随着微创技术的发展，腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症已成为最常见、最重要的手术方式，近年来，兴起的单孔腹腔镜技术(LESS)的临床应用得到广泛研究，受到年轻患者的青睐。已有研究表明，普通腹腔镜行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后可发生卵巢储备功能下降，术中使用电热设备电凝止血会加剧这种情况[1-2]。关于在免电热条件下采用LESS行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术，术后卵巢储备功能变化如何的相关文献报道较少见。本研究探讨了免电热条件下单孔腹腔镜行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料 选取2017年1月至2020年6月本院收治的经彩色多普勒超声(彩超)检查诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿患者120例，年龄18～40岁，均有生育要求。根据随机对照原则采用随机数字表法分为单孔组和多孔组，每组60例。2组患者年龄、体重指数(BMI)、卵巢囊肿直径、卵巢囊肿单双侧情况、既往腹部手术情况等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 2组患者术前一般资料比较

    1.1.2纳入标准 (1)至少2次彩超检查提示卵巢子宫内膜异位囊肿，直径大小为4～8 cm，单侧或双侧均可；(2)术前月经规则，半年内未口服激素类药物治疗或未服用其他影响卵巢功能的药物；(3)无其他内分泌疾病，如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症或全身性疾病；(4)术后病理检查证实为卵巢子宫内膜异位囊肿。

    1.1.3排除标准 (1)术前血清肿瘤标记物、彩色多普勒超声(彩超)检查、必要时行盆腔CT或磁共振成像检查提示卵巢恶性肿瘤的可能；(2)合并子宫肌瘤需同时手术；(3)术后病理检查发现恶性病变；(4)术前性激素6项检查提示已有卵巢储备功能减退 ......