刘清爽，王 佚，郭振华△，何 莹，刘鹏鹏

    (重庆医科大学附属儿童医院：1.普外科；2.毕教科，重庆 400014)

    住院医师规范化培训(简称住培)是医学生从理论走向临床的必经之路，如何提高小儿外科住培医师临床实践中发现问题、提出问题和解决问题的能力是临床教学的重点内容。CBL是一种基于典型病例、以问题为基础、以学生为主体、以教师为主导的小组讨论式教学模式，该教学模式可以将学生的理论知识、临床应用与典型案例讨论结合[1]。情境模拟教学法(SBME)为一种新型教学方式，能培养和提高培训学员的诊断技能、沟通技巧和各项操作技能，激发学生的学习主动性与积极性[2-3]。此2种教学方法在住培医师临床培训中的对比研究未见报道，本研究以重庆医科大学附属儿童医院住培二年级医师为研究对象，分析CBL教学和情景模拟教学在住培中的作用及价值，探索适合小儿外科临床教学模式。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2020年9月至2021年3月重庆医科大学附属儿童医院儿外科第2年住培医师共95名作为研究对象。将所有入组住陪医师姓名和工号输入ExceL表格，并利用Excel的随机分配功能随机分为3个大组，对照组(31人)、CBL组(32人)、情景模拟组(32人)，每个大组再随机分配为4个小组(每组7～8人)，每组男女生比例无差异。3组住培医师由同一组教师按照相同的教材(第五版儿外科学)、教学内容和学时进行授课(同一教学内容为同一位教师)。3组住培男医师在性别、年龄等方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 3组住培男医师一般资料比较

    1.2方法

    1.2.1教学内容 重庆医科大学儿科学院制定的小儿外科住培教学大纲要求掌握的各章节理论知识和临床技能 ......