詹兴星，李禄全，包 蕾

    (重庆医科大学附属儿童医院新生儿科/儿童发育疾病研究教育部重点实验/国家儿童健康与疾病/临床医学研究中心/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室，重庆 400014)

    近年来，随着围产医学技术的提高，超低和极低出生体重儿分娩量有所增加，存活率也明显升高。超低和极低出生体重儿出生后的严重并发症包括支气管肺发育不良(BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)等，发生率较高，可导致远期发生反复呼吸道感染、加奶困难、肠狭窄、生长发育迟缓，严重者可危及生命。积极的营养支持有利于疾病恢复，缩短住院时间，降低宫外发育迟缓发生率等。目前，关于营养管理与BPD、NEC的相关性研究越来越受到临床医生的重视，本研究分析比较了超低和极低出生体重儿早期摄入热卡的高低，及其与围产事件、出生后并发症的相关性。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 以2020年4—12月本院符合纳入标准的超低和极低出生体重儿122例作为研究对象，其中超低出生体重儿8例，极低出生体重儿114例；男58例，女64例；胎龄26.43～35.71周，平均胎龄(30.82±1.72)周；出生体重720～1 498 g，平均出生体重(1 280.76±167.34)g；住院时间18～145 d，平均住院时间(53.20±17.19)d。1周内热卡(肠内+肠外营养)大于或等于120 kcal/(kg·d)者57例，纳入高热卡组，其余的65例纳入低热卡组。纳入标准：(1)出生体重小于1 500 g；(2)生后24 h内入院；(3)住院期间达到全肠内营养[热卡摄入大于或等于120 kcal/(kg·d)]；(4)在本院好转出院者 ......