曹卫平，甘梦雯，陈廷美，谢 冰，倪 霞△，朱华英，王 琴，陈 娟

    (1.镇江市妇幼保健院产科，江苏 镇江 212001；2.江苏大学医学院护理系，江苏 镇江 212013)

    HELLP 综合征主要的临床特征为溶血、升高的肝转氨酶和血小板减少，是一种少见的、不可预测的、危及生命的妊娠并发症，在所有妊娠中其发生率为0.2%～0.9%，70%～80%继发于子痫前期(PE)。1982年，WEINSTEIN首先提出HELLP综合征缩写[1]，他认为这是一种单独的临床表现[与重度子痫前期(SPE)相比]。最初，HELLP综合征被学者们认为是SPE的一种变异[2]。然而，随着研究的进展发现，有部分患者出现HELLP综合征但并未发生PE[3-5]，还有30%的HELLP综合征是发生在产后，而PE主要发生在分娩前[6-7]。另外，HELLP综合征有晚上症状加剧而白天减轻的临床特征。

    HELIP综合征的发病机制至今不是十分清楚，但是妊娠后母体免疫系统的变化、血小板聚集、内皮功能障碍、血压升高及脂肪酸氧化代谢缺陷等被认为是潜在的致病因素[8-9]。HELLP综合征患者的临床表现不典型呈多样性，容易造成漏诊和误诊，但是一旦确诊，病情进展迅速，将导致不良的母婴结局。为了准确及时地诊断和管理HELLP综合征，实验室参数显得尤为重要。本研究对12例完全性HELLP综合征患者和42例SPE患者的实验室参数和母婴并发症临床资料进行回顾性对比分析，探究实验室参数与HELLP综合征发生、发展之间的内在联系及规律特征，为早期识别和评估HELLP综合征病情进展提供临床参考。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1研究对象 选取2005年 1月 1 日至 2020 年 12 月 30 日镇江市妇幼保健院收治的12例完全性HELLP 综合征患者为HELLP 综合征组 ......