陈 思，李 艳，姚 莉，程 婧，徐 芳，王 力，李佳韵，张书益，杨 艳，叶声容

    (重庆市人民医院健康管理中心，重庆 401121)

    随着我国经济迅速发展，人民生活水平也得到显著改善，全民健康意识、健康素养不断提高，健康体检和健康管理服务的社会关注度也得以提升[1-2]。经过多年研究和实践，健康体检、健康管理在预防疾病、调理保健、降低医疗费用等方面显示出明显效果[3]。健康体检报告是体检者通过系统检查，记录重要基本信息和检查结果的医疗文书，可正确、及时、客观地反映健康状态，为开展健康管理、疾病诊疗提供重要依据。作为体检机构和体检者沟通的桥梁，体检报告的质量能直接反映体检机构的服务、技术水平，是检后非常重要的环节[4-5]。为进一步加强医疗质量管理,国家卫生健康委员会组织制定了病案管理质量控制指标,发布了《病案管理质量控制指标(2021年版)》，而本院健康管理中心在该标准的基础上结合《医院分级管理标准》及体检实际工作制定了各环节质控标准，其中体检报告管理环节质控指标共3项：体检报告查对合格率、体检报告完成率、纸质报告平均积压率，分别从报告质量、环节、时效上给予控制。

    FOCUS-PDCA程序(戴明循环)是美国医院组织于20世纪90年代率先创造并提出用于医疗持续质量改进的一种模型[6]，其包括发现(Find)、组织(Organize)、明确(Clarify)、理解(Understand)、选择(Select)、计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)、处理(Act)9个步骤，结合了聚焦问题(FOCUS)和改进问题(PDCA)2个阶段的持续改进程序，旨在详细了解和分析程序，从而有效控制操作过程的质量和风险，提出改进措施，最终提高医疗及护理质量[7-8]。本中心于2021年开始将基于FOCUS-PDCA程序的质控指标监测运用于体检报告管理中，从报告质量、环节、时效三方面进行全流程动态分析。本研究则为探究在体检报告管理中，运用FOCUS-PDCA程序进行动态质控指标监测评价的意义。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2020年7-12月在本中心实施健康体检的83 137例受检者作为对照组，2021年1-6月在本中心实施健康体检的73 256例受检者作为观察组 ......