陈 飞，蒋 雯，张琼丹，胡远丽，陈 娟

    (德阳市人民医院内分泌科，四川 德阳 618000)

    伴随着糖尿病患病率的逐年增长，住院糖尿病及高血糖患者的数量也在急剧增加，仅部分糖尿病患者会在内分泌科接受专业化的治疗和护理，相当数量的糖尿病患者会因为并发症或其他疾病在非内分泌科住院治疗，其比例约占73.64%[1-2]。胰岛素泵是一种模拟人体生理胰岛素分泌的临床胰岛素输注系统，是胰岛素强化治疗的重要手段，可有效控制围手术期、疾病应急状态和妊娠期糖尿病患者的血糖水平，明显降低其并发症发生风险，给患者带来长期获益[3-4]。伴随着院内血糖管理模式的大力推广与应用，胰岛素泵作为降糖治疗的有效手段，也被推广至非内分泌科应用。非内分泌科护士作为非内分泌科糖尿病患者的主要照顾者，其对胰岛素泵知识的掌握程度、认知态度和操作行为直接影响患者带泵治疗的效果，但目前尚鲜有系统的调查显示非内分泌科护士对胰岛素泵相关知识的掌握程度及其影响因素。本研究旨在调查非内分泌科护士胰岛素泵使用的知信行现状及其培训需求，为下一步胰岛素泵的系统化培训和规范化管理提供依据。

    1 对象与方法

    1.1对象 采用整群抽样法，选取本院非内分泌科的护理人员作为调查对象。纳入标准：开展胰岛素泵强化治疗的非内分泌科科室的护士；从事临床护理工作2年及以上；自愿参与本调查。排除标准：调查期间外出学习、进修、休假超过1个月的非内分泌科护士；非本院护士，包括进修、实习护生。

    790名调查对象中，内科护士318名，外科护士310名，急诊和危重症护士162名；男33名，女757名；大专及以下135名，本科647名，硕士及以上8名；初级职称645名，中级职称134名，高级职称11名；糖尿病联络护士42名，非联络护士748名；有内分泌科工作经历45名，无内分泌科工作经历745名。

    1.2方法

    1.2.1调查工具

    1.2.1.1一般资料调查表 包括性别、年龄、学历、职称、工作年限、工作科室、工作岗位、是否糖尿病联络护士、是否在内分泌科工作过(3个月以上)、临床工作中是否操作过胰岛素泵、是否具备糖尿病相关知识等。

    1.2.1.2非内分泌科护士胰岛素泵使用知信行问卷 在国内外胰岛素泵使用指南基础上[5-7]，参考文献[8-10]研究现状，由6名内分泌科医师、护士、胰岛素泵师多次修订完成非内分泌科护士胰岛素泵使用知信行问卷，通过预调查测得该问卷的Cronbach′s α系数为0.896。最终问卷包含34个条目，知识维度14个条目，均为选择题 ......