张 栋,王 欣,史东林 综述,熊 雷 审校

    (1.清华大学体育部，北京 100084；2.河北医科大学第三医院足踝外科，河北 石家庄 050051；3.河北体育学院,河北 石家庄 050041；4.重庆市渝北区人民医院，重庆 401120)

    运动性损伤多见于大强度和不习惯的剧烈离心运动后，但并不是运动时或运动后即刻发生的，常表现为迟发性肌肉酸痛，目前认为肌肉微撕裂是造成迟发性肌肉酸痛的原因[1-2]。运动性损伤后肌肉修复相关的研究已经向肌肉组织的超微结构、分子机制和基因水平拓展[3]。肌肉修复的治疗方法主要有营养疗法、运动疗法及药物疗法等，但这些方法的治疗效果有限。目前，研究提示基因靶向治疗可能是肌肉修复的有效治疗方法，通过基因靶向治疗提高骨骼肌的再生与修复能力。

    1 肌肉再生与修复机制

    当骨骼肌损伤后，静息的肌卫星细胞被激活，重新进入细胞周期，继而大量增殖、分化、成熟并融合形成新的肌纤维[4]。这个过程受到多种因子调节，其中包括成肌增强子、成肌调控子、配对盒转录因子等调节。

    2 成肌因子在成肌分化的作用

    2.1人类肌细胞增强因子2(MEF2)基因在成肌分化过程中的作用 MEF2调控肌细胞增殖、分化、生存、凋亡等一系列生物学过程[5]。MEF2家族由MEF2A、MEF2B、MEF2C、MEF2D 4种蛋白质组成[6]。MEF2A、MEF2B、MEF2D存在于人体内各个部位，MEF2C存在于肌肉、脑、脾脏等组织[7]。MEF2蛋白质在这些器官中发挥生物学功能依靠其本身的结构域，MEF2蛋白质由3个结构域组成：N端 MADS box、Mef2 domian、C端反式激活域[8]。MADS结构域和Mef2结构域分别与DNA结合后形成MEF2-DNA二聚体，激活成肌因子启动子调控成肌分化过程[9]。以下对4种MEF2亚基对成肌分化转录调控作用介绍。

    YUAN 等[10]在C2C12细胞发现，MEF2A与HDAC5蛋白质协同作用于Cpt1b启动子共同调节Cpt1b mRNA水平表达，促进C2C12细胞成肌分化。 SUN 等[11]为研究MEF2B对成肌分化的过程 ......