陈 诚，熊亚立，李仕发，冉文华，邓文珍

    (重庆市黔江中心医院:1.普外科；2.老年内分泌科，重庆 409000)

    腹部手术是外科临床工作中最常见的手术。“减少切口出血、缩短手术时间，同时防止切口感染”一直是腹部外科老生常谈的话题。随着科学技术的发展、医疗器械的不断创新，WILLIAM BOVIE博士在1927年发明了第一台高频电刀，是一种进行组织切割的电外科能量器械(取代传统手术刀)，通过有效电极尖端产生的高频(200～300 MHz)高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的；该器械由HARVEY CUSHING博士第一次应用于临床手术，该技术有近百年的历史[1-3]。其工作原理：高频电刀运用其3种物理效应(集肤效应、热效应、法拉第效应)在切割组织时，通常釆用有效面积较小的针形或刃形电极放出高频电流通过人体组织，其高频频率(能达到200～3 MHz)使体液中的离子在极短的振荡周期内难以产生迁移，仅仅引起人体组织中的细胞产生振动，使得细胞由于相互摩擦而产生热量[4-5]。因而可以在一瞬间产生大量的热(组织局部温度可达200～300 ℃)，使肌体组织瞬间汽化，形成浅窄而平坦的切口，同时热量可凝固血管，代替结扎，完成止血工作[6]。

    高频电刀有止血效果好、切割快、易操作、安全性高等优点，良好运用能减少术中出血、缩短手术时间、减少相应并发症，从而缩短住院时间、降低费用等 ......