郑梅娟，张华琴，蔡华花

    (南平市第一医院：1.消毒供应中心；2.内分泌科，福建 南平 353000)

    随着我国人民整体生活水平的提高，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势，其主要临床表现为“三多一少”即为多饮、多尿、多食和体重下降，且随着病程的增加，会导致患者出现神经、心脏、血管等组织器官的其他慢性进行性疾病、功能减退或病情加重等，由于糖尿病是一种无法治愈的长期慢性疾病，且随着年龄的增长，老年患病率越来越高，目前仅能靠改变其生活方式和药物来控制病情，因此需通过不同的护理措施来提高患者的服药依从性，从而降低患者的血糖水平[1]。其中常规护理干预包括观察患者有无并发症、用药和饮食指导及对患者和家属进行心理护理、健康宣教等，但常规护理干预对患者的个人需求和对疾病的认知较少，并不能很好地监督患者用药情况及提高患者的遵从医嘱行为[2]。有研究认为，对于糖尿病患者来讲，做好生活中的护理是非常重要的，尤其是关于自身饮食方面，必须要及时做好相应的调整，而基于TTM理论的干预方法属于心理治疗，可以根据患者的实际情况实施不同的护理方式，根据患者处于相对应的阶段来进行相应有针对性的护理，促使改变患者的不良行为及纠正对自身疾病的错误认知，提高患者对自我管理和服药依从性，以及增加患者对医院护理的信任度，临床上常用被用在骨质疏松性股骨粗隆间骨折、支气管哮喘、慢性心力衰竭及糖尿病足等方面的护理上，并且取得了良好的治疗效果[3]。目前，因临床上将基于TTM理论的干预方法的研究较少，故本研究旨在探讨该模式应用于高龄糖尿病的效果，并观察该模式对患者自护能力及遵医行为的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取本院2020年9月至2021年9月60例高龄糖尿病患者。诊断标准：参照中国老年学学会老年医学会老年内分泌代谢专业委员会制定的《老年糖尿病诊疗措施专家共识(2013年版)》[4]中的相关诊断标准；纳入标准：(1)符合糖尿病诊断标准者；(2)年龄大于或等于80岁 ......