空卵泡综合征患者IVF-ET后成功妊娠1例*
颗粒细胞,卵母细胞,扳机,1临床资料,2讨论
劳凯雪,李凤青,梅娟娟,邱玉晨,孙洪亮,丁艳霞,王雁林△(滨州医学院附属医院:1.生殖医学中心;2.放射科,山东 滨州 256600)
空卵泡综合征(EFS)指在卵巢穿刺抽吸卵泡后未能获取卵母细胞的情况[1]。目前研究显示,EFS发生率为0.045%~7.000%[2],其病因尚未有确切解释。STEVENSON等[3]将EFS分为2种:真性EFS(GEFS)和假性EFS(FEFS)。GEFS通常指在控制性超促排卵后尽管有较多卵泡发育,但未能从成熟卵泡中获得卵母细胞的情况。而FEFS又称为边缘性EFS,常因人绒毛膜促性腺激素(hCG)的生物利用度较低或存在一定的其他问题导致扳机后血清hCG水平低于阈值,从而导致不能获卵或仅能获得少量成熟或不成熟卵母细胞。本文就1例FEFS病例进行探讨并复习相关文献,旨在为临床工作提供一些启示。
1 临床资料
患者,女,29岁,其丈夫33岁,夫妇性生活正常,未孕2年。患者身高158 cm,体重40 kg,体重指数16 kg/m2,月经初潮14岁,平时月经规律,经期7~8 d,周期30 d,月经量中等,轻度痛经。患者2016年于外院行子宫输卵管造影,提示双侧输卵管通畅,盆腔造影剂弥散可;2018年宫腔镜检查未见明显异常。2018年,患者于本院行自然周期宫腔内人工授精(IUI)助孕2周期,均见优势卵泡排出未孕。因2次IUI时,患者丈夫精液处理后均不达标,拟行体外受精(IVF)助孕治疗 ......
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