周红英，刘向蕊

    (重庆三峡医药高等专科学校附属医院药学部，重庆 404000)

    临床药师按《医疗机构药学服务规范》的要求选择专业对口的临床科室常规性地开展与医师、护士医疗团队的联合查房，其中一个很重要的内容是从药物的安全性和有效性方面对治疗方案进行用药合理性分析，记录和干预不合理医嘱[1]。本已经对本院临床药师干预的178条不合理住院医嘱进行了回顾性分析,以了解本院不合理用药存在的主要问题和临床药师的干预作用，为进一步促进医院合理用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1研究对象 收集2021年上半年本院临床药师干预的不合理住院医嘱178条作为研究对象。

    1.2方法 统计分析不合理用药干预记录本上的被干预科室、不合理用药类型、药品类别和品名、临床药师建议及临床医师采纳情况等。

    1.3统计学处理 应用Excel 2003软件录入数据，计数资料以率或构成比表示，采用描述性统计分析。

    2 结 果

    2.1干预意见采纳情况 178条不合理用药医嘱干预记录中临床医师采纳临床药师建议接受干预165条(92.70%)。

    2.2被干预科室分布 178条不合理用药医嘱被干预科室排名前10位者分别为消化内分泌科、呼吸与危重症科、心血管内科、神经内科、急诊病区、肿瘤科、泌尿外科、重症监护病房、皮肤科和中医综合科。不合理用药主要集中在内科、急诊病区和泌尿外科。见表1。

    表1 被干预科室分布

    2.3被干预不合理用药类型分布 178条不合理医嘱中不合理用药类型主要为用法/用量不合理、无指征或超适应证用药、药物选择不适宜、药物相互作用和溶媒选择不适宜 ......