刘功文，李 敏，李世红，邢国征，马 莉

    (北京航天总医院检验科，北京 100076)

    冠心病是指冠状动脉因动脉粥样硬化或伴随痉挛所致、以心肌缺血为主要特征的心脏病[1]。冠心病发病率逐年增长[2]，而临床上由于抗血小板药物氯吡格雷的广泛使用，导致氯吡格雷抵抗的现象出现。患者在使用氯吡格雷治疗时，自身对药物吸收和代谢存在差异，而造成这种差异的一个关键决定性因素就是CYP2C19基因多态性[3]。临床药物遗传学实施指南提出，根据个体对氯吡格雷的代谢不同，将CYP2C19基因代谢表型分为超快代谢型(*1/*17、*17/*17)、快代谢型(*1/*1)、中间代谢型(*1/*2、*1/*3、*2/*17、3/*17)和慢代谢型(*2/*2、*2/*3、*3/*3)[4]。作者对北京市丰台区冠心病患者CYP2C19基因多态性分布特点及情况进行研究，以为本地区冠心病患者的抗血小板治疗个体化用药提供更充分的理论依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2021年1—12月因诊断冠心病到本院心内科住院同时要服用药物氯吡格雷治疗的患者731例作为研究对象。其中，男400例，女331例，患者年龄为30～96岁。纳入标准：已明确诊断为冠心病且医嘱中需要服用药物氯吡格雷的本地区患者。排除标准：处于妊娠期或者哺乳期；患有严重的肝功能或肾功能障碍；患有恶性肿瘤；患有严重凝血功能障碍；有药物氯吡格雷服用禁忌证。本研究通过了医院伦理委员会批准。患者对此研究知情并同意 ......