陈燕玲，李春梅，李 辉，彭贻珍，刘东妮，苏裕茗，梁文静

    (玉林市红十字会医院，广西 玉林 537000)

    神经外科重症患者大多起病急，伴随意识障碍,以中老年患者居多，合并基础疾病,在发病过程中多伴有呕吐，容易引起误吸，部分患者还伴有呼吸功能障碍。在治疗过程中，患者需要卧床休息，容易因无力咳嗽、咳痰或咳嗽反射减弱而发生肺部感染，不利于患者康复。为有效预防肺部感染，作者采用了综合护理措施进行干预，现将相关应用效果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2020年1—12月本院神经外科收治入住神经外科重症监护室(NICU)患者156例作为对照组，另将2021年1—10月本院神经外科收治入住NICU患者131例作为观察组。其中，观察组患者年龄7～90岁，平均(53.63±16.29)岁；对照组年龄8～82岁，平均(55.79±16.56)岁。2组患者一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1对照组 常规措施：(1)环境管理：病室每天通风，空气消毒每天1次，出院时终末消毒，仪器停用后终末消毒。(2)预防交叉感染：医护人员接触患者前后严格执行手卫生，减少人员探视，留陪护1人。(3)病情稳定,按护理常规抬高床头15°～30°，留置脑室、腰大池引流管患者平卧位。(4)呼吸道管理：每2小时1次翻身扣背，遵医嘱应用化痰药，按需吸痰，高频振动排痰仪辅助排痰每天2次；鼻饲前先翻身扣背吸痰，鼻饲后30～60 min内避免吸痰、翻身 ......