妊娠期糖尿病患者产后糖代谢异常危险因素meta分析*
异质性,胰岛素,1资料与方法,2结果,3讨论
何 玲,云 洁,李宛霖,何思颖,周子琪(1.成都中医药大学护理学院,四川 成都 610075;2.成都中医药大学附属医院护理部,四川 成都 610072)
妊娠期糖尿病(GDM)指妊娠期发生不同程度糖代谢异常,不包括孕前已患糖尿病者,是妊娠期最常见的代谢性疾病之一[1]。GDM可导致多种不良结局的发生,如产后出血、巨大儿、新生儿低血糖等,严重影响母婴健康[2]。随着经济发展和生活水平的提高,GDM发病率呈不断上升趋势,2012—2016年中国GDM患病率较2005—2012年增长6%[3]。部分GDM患者产后随激素水平下降血糖会恢复正常,但远期发生糖尿病的风险并没有降低,40%的GDM患者产后1年可能发生产后糖代谢异常,其中9%发生糖尿病[4]。因此,找出导致产后糖代谢异常的危险因素,对降低产后糖代谢异常发病率具有重要意义。以往研究关于GDM患者产后糖代谢异常的危险因素的结果差异较大,因此,本研究通过对国内外公开发表的有关GDM患者产后糖代谢异常危险因素的研究进行了meta分析,以期为妊娠期早期预防干预提供依据。
1 资料与方法
1.1资料
1.1.1研究对象 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网、万方医学网、维普资讯中文期刊服务平台(维普)等数据库中有关GDM患者产后糖代谢异常危险因素的文献作为研究对象。
1.1.2纳入标准 (1)研究类型为队列研究或病例对照研究;(2)研究对象为GDM患者;(3)研究内容为GDM患者产后糖代谢异常的危险因素;(4)可获取GDM患者产后糖代谢异常危险因素的优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)或数据可转化为OR和95%CI;(5)产后糖代谢异常均参照世界卫生组织或美国糖尿病协会诊断标准 ......
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