吴梦云，袁 方，周景华，丁 艺

    (1.重庆市疾病预防控制中心公卫所职业与放射卫生放射检验科，重庆 400042；2.重庆市秀山县疾病预防控制中心，重庆 404199)

    目前，我国非铀矿山包括数百万工人[1]。非铀矿山多为地下密闭作业，高氡暴露职业危害因素影响严重[2]。近年来个人剂量监测表明，非铀矿工是职业照射最大贡献者，其中氡子体又是剂量主要贡献对象，占85%左右[3]。随着我国职业健康和放射卫生不断发展，非铀矿山高氡暴露水平现况已经引起各有关部门高度重视，并开展了相应的职业性放射性风险监测[4]。但以往都是以职业卫生监管和矿山安全设施为研究对象开展防治工作，鲜有以矿山工作人员角度的质性研究报道。本研究旨在通过深度访谈收集矿山工作人员的观点，分析高氡暴露存在的潜在因素。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 采用目的抽样法。选择2020年西南某省市锰矿山共20名志愿者接受访谈。纳入标准：本地锰矿工作的工作人员，男性，年龄40岁及以上，矿山工作工龄10年及以上，无急性感染性疾病、恶性肿瘤、无严重家族遗传病史，能流利地使用中文，理解并愿意参与本研究。排除标准：最近1年内接受过X线透视、X线拍片或CT检查者；确诊肺结核、硅沉着病(俗称：矽肺)或慢性支气管炎的患者。受访者平均年龄47.8岁，井下矿工10名(编号：N1～N10)和井上工作人员10名(编号：N11～N20)，井下矿工染色体畸变异常率为30%(畸变率大于或等于1%)，井上工作人员染色体畸变无异常，井下矿工淋巴细胞微核异常率为40%(微核率大于5‰)，井上工作人员淋巴细胞微核率无异常。受访人员情况见表1。

    表1 研究对象一般资料

    1.2方法

    1.2.1质性研究 本研究为某省市职业性放射性风险疾病监测项目中矿山氡暴露研究调查的一部分，采用质性研究中的现象学方法，采用半结构式、个人深度访谈的形式进行资料收集。

    1.2.2资料收集 通过一对一深度访谈的方式收集资料。访谈地点设在医院体检中心的会议室。在访谈前向受访者详细解释研究目的、方法，遵循知情同意和保密原则，征得其同意后，现场采用录音和笔记。为保护他们的隐私，访谈隐去受访者的姓名，访谈对象用编码N1～N20来代替。通过文献查阅和项目组成员讨论制定访谈提纲，提纲主要内容：(1)矿山工作人员基本情况 ......