曹 霞，巴莹莹，王燕华

    (重庆市南川区疾病预防控制中心，重庆 408400)

    食源性疾病是当前世界上最突出的卫生问题之一。根据国家食品安全风险评估中心监测数据显示，仅2021年我国食源性疾病暴发事件达5 493起，发病32 334例。其中，由微生物导致的食源性疾病位居第二。在事件处置过程中，通过对病例生物样本、食品、环境等样品的检测和流行病学调查结果相关性分析，确定食物链及食品卫生学特征，对控制食源性疾病的暴发流行起到非常重要的作用。而传统的病原体培养检测周期长，对样品检测人员技术要求高，限制了食源性疾病病例与食物链的同时收集、同步快速有效检测，不利于证据锁定[1]。本文通过多重聚合酶链反应(PCR)分子生物学技术、飞行时间质谱技术，与传统致病菌培养相结合的方法，快速锁定突发公共卫生事件中检测方向，旨在为食源性疾病的病原检测找到更为快捷、有效的方法，提高检测效率。

    1 材料与方法

    1.1一般材料

    1.1.1基本情况 2022年6月8日19:00，南川疾控中心接到区人民医院电话报告：当晚接诊3例(一家人)因恶心、呕吐等症状到该院急诊科就诊的病例，因有共同就餐史，怀疑为食用不洁食物引起的食物中毒。经情况核实及流行病学调查，此次事件陆续涉及8个家庭18例病例，均食用了在同一摊位购买的米粉，患者发病潜伏期短(30 min至3 h)，临床表现以恶心、呕吐、头晕为主，后期部分病例出现腹痛、腹泻等症状，符合食源性疾病表现。

    1.1.2样品来源 工作人员陆续采集患者呕吐物、未食用完米粉、加工店剩余米粉及现场环境样品等共计18份。

    1.2方法

    1.2.1主要仪器和试剂 MALDI Biotyper时间飞行质谱仪(德国Bruker公司)；FilmArray 2.0多重病原体分子检测系统(法国生物梅里埃公司)；VTEK-2细菌鉴定仪(法国生物梅里埃公司)；PCR扩增仪(美国伯乐公司)；恒温培养箱(德国 Memert公司)；显微镜(日本奥林巴斯公司)。

    食物中毒(18种)多重核酸快速检测试剂盒(荧光PCR法)(深圳生科原生物有限公司)；胃肠道感染性病原体核酸联合检测试剂盒(法国生物梅里埃公司)；BCL卡；蜡样芽孢杆菌ATCC14579；甘露醇多黏菌素培养基(MYP)、硫酸锰培养基、营养琼脂等 ......