丁德茂，王大明，张志强，于德新

    (安徽医科大学第二附属医院泌尿外科，安徽 合肥 230601)

    住院医师规范化培训(规培)是医学生毕业后教育的重要阶段，是临床医生提高实际诊断和治疗能力的必要阶段，不同于本科实习医生的能力培养[1]。培养规培医师的临床实际操作能力、医患沟通能力及人文素养为培养工作的核心，通过系统、正规的培训使住院医师在执业之初就能形成好的习惯。现泌尿外科手术以微创手术为主，采用腔镜操作，受限于自身认识、带教及实际操作能力等问题，规培医师的腹腔镜基本技能参差不齐，操作机会较少，无法完成大纲要求的精索静脉高位结扎术等手术[2]。本研究结合国内外医生技能培训经验，提出进阶式培训，对培训过程进行分阶段培训及考核，并对其中的薄弱环节进行针对性指导和锻炼，取得良好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2018年8月至2021年7月在本科进行住院医师规培的医生，培训时间超过3个月，包括专业型硕士研究生、外院及本院规培医师(学员)，共有48名，随机分为试验组和对照组，每组24名。两组学员年龄、性别、学历、来源方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    表1 两组学员基本情况比较

    1.2方法

    1.2.1培训方式 对照组采用传统带教模式 ......