陆 堃，马广智，何晓茜，晏丽婷，赵晓敏，吴志聪，刘韦佳，张 建，蓝银涛，高伟健，王新红△

    (1.广州医科大学附属口腔医院牙周黏膜科/广东省口腔组织修复与重建工程技术研究中心/广州市口腔再生医学基础与应用研究重点实验室，广东 广州 510182；2.佛山复星禅诚医院口腔科，广东 佛山 528000；3.广州医科大学基础医学院生物医学工程系，广东 广州 511436)

    牙周炎是全球发病率最高的6种疾病之一[1]，菌斑控制是治疗和预防牙周炎的有效措施，主要通过去除龈上及龈下牙结石、菌斑生物膜、玷污层和病变牙骨质等实现牙周再生[2-4]。单纯应用超声和手工器械无法彻底去除以上感染源[5-6]。

    龈下根面喷砂可以高效、微创、舒适地减少菌斑玷污层，抑制菌斑再附着[7-9]。赤藓糖醇是一种新型天然的糖醇类喷砂材料，我国于2021年开始将其运用于临床，其颗粒直径为14～31 μm。相比其他喷砂材料，赤藓糖醇对牙体组织损伤更小，颗粒覆盖更密集，能更有效地清除菌斑生物膜[10-11]。有研究表明，龈下刮治及根面平整(SRP)联合赤藓糖醇喷砂可有效降低重度牙周炎患者的牙周临床指数[12]。目前，赤藓糖醇喷砂对牙周炎患牙根面形态影响的相关研究较少。本研究拟采用光学相干断层成像(OCT)仪[13]及扫描电子显微镜(SEM)分别对单纯超声刮治、超声联合Gracey刮治器手工刮治、超声联合赤藓糖醇喷砂、超声+Gracey刮治器手工刮治联合赤藓糖醇喷砂、超声联合甘氨酸喷砂、超声+Gracey刮治器手工刮治联合甘氨酸喷砂处理的牙周炎离体牙进行观察，探讨不同处理方式对牙周炎患牙牙根面微结构的影响。

    1 资料与方法

    1.1研究对象 收集2020年7-11月在广州医科大学附属口腔医院颌面外科因牙周炎拔除的患牙，清除根面上附着的软组织及骨组织，使用生理盐水彻底清洗后，根据纳入标准选取60颗离体牙。纳入标准：(1)离体牙釉牙骨质界下无龋损及充填体；(2)存在肉眼可见龈下牙结石；(3)半年内未进行过牙周治疗 ......