张 琼，孔胜男，刘青青，张红梅

    (空军军医大学西京医院肿瘤科,陕西 西安 710032)

    恶性肿瘤是世界范围内重大的公共卫生问题，严重危害人类健康。过去10年，尽管在预防和控制方面做出了很多努力，但恶性肿瘤仍然是我国主要的健康问题之一，我国恶性肿瘤的防控形势仍十分严峻。《健康中国2030规划纲要》提出明确目标：到2030年，我国恶性肿瘤5年生存率计划达到45%以上。这也是每一个临床医师所肩负的重要任务。因此亟需培养适于现代肿瘤诊疗需求的学习型临床医生。住院医师规范化培训(简称住培)是医学生毕业后再教育的重要组成部分[1]。能够帮助初入临床的住院医师实现从书本理论知识到临床实践的转化，培养住院医师的临床诊疗思维及实践操作能力，是提高住院医师临床诊疗水平的重要环节和必经阶段[2]。而现行住培目录中仅有放射肿瘤学专业，涉及肿瘤内科内容较少，因此缺乏固定的住院医师规范化培训肿瘤内科的临床带教模式。

    本教学组长期致力于住培医师临床教学探索，将MDT联合mini-CEX应用于住培医师肿瘤内科临床教学中，二者相结合，根据考核评价指标进一步丰富教学内容，双向反馈，以考促学，教学相长，旨在探索合理有效、简单易行的住培医师肿瘤内科临床教学模式及评价方法，从而培养出适于现代肿瘤诊疗需求的学习型临床医生。

    1 住培医师肿瘤内科临床教学现状

    住院医师规范化培训旨在提高医学本科毕业生的临床工作水平。肿瘤内科尚未列入现行住培目录。肿瘤学教学隶属于外科学教研室，内容涉及内外科、病理学、影像学、放射治疗学等多学科，因此临床实践当中，肿瘤内科是诸多学科不可或缺的一部分。近年来，已有不同的教学方法应用于住培医师肿瘤内科的临床教学当中，其中包括PBL教学法[3]、微课[4]、移动平台结合思维导图[5]、CBL联合EBL等[6]，取得一定的教学效果，但均处于探索阶段。

    2 MDT联合mini-CEX教学模式应用于肿瘤内科住培医师临床教学探索

    本教学组前期将MDT应用于本科生肿瘤学临床实习教学中，提示可以培养本科生的整体医学观和综合诊疗临床思维，加强本科生肿瘤疾病诊治技能、临床科研能力[7]。随后本教学组针对不同的教学对象开展了一系列以MDT为基础的改良或联合教学模式的探索 ......