李琳娜，王 伟，龚健杨

    (1.安徽医科大学第四附属医院眼科，安徽 合肥 230000； 2.安徽医科大学第一附属医院眼科，安徽 合肥 230022)

    孔源性视网膜脱离(RRD)是一种严重的致盲性眼病，国内一项研究表明，RRD年发病率为7.98/10万[1]。累及黄斑的RRD致盲率极高，RRD术前黄斑累及是术后视力恢复不良的主要因素[2]。巩膜扣带术是治疗RRD的经典手术方式,因其对设备、器械要求低，以及眼内严重并发症发生率低、术后对体位也没有特殊限制患者依从性及舒适性高、费用低等优点成为治疗RRD的首选方案[3]。经典巩膜扣带术中需行大于一个象限的角膜缘球结膜环状切开，导致泪膜稳定性破坏和未来潜在眼部手术难度增加[4]。最小量手术为最小创伤即可达到疗效的手术方式，然而需要把握其适应证。最小量巩膜扣带手术指冷凝手术和垫压均只限于漏水的裂孔区，手术成功的关键在于找到裂孔并被充分垫压[5]。刘盛春等[6]研究表明，最小量巩膜扣带术与传统巩膜扣带术治疗RRD成功率相似。近年来，最小量巩膜扣带手术已成为巩膜扣带术的主要趋势。本研究回顾性分析了在安徽医科大学第四附属医院眼科通过最小量巩膜外扣带手术治疗累及黄斑的RRD患者手术前后黄斑微结构、最佳矫正视力(BCVA)及泪膜稳定性变化情况，探讨了最小量巩膜扣带术治疗累及黄斑的RRD的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料 收集2019年1月至2021年12月安徽医科大学第四附属医院眼科收治的36例(36只眼)累及黄斑的RRD患者临床资料作为研究对象，患者年龄15～62岁，平均(32.78±14.68)岁。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

    1.1.2纳入标准 (1)视网膜裂孔位于赤道前单一象限内；(2)增殖性玻璃体视网膜病变小于或等于B级;(3)屈光介质透明或轻度混浊 ......