翟豪强，沈德新

    (中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院小儿科，河南 郑州 450000)

    病毒性腹泻主要通过粪-口传播，好发于0.5～2.0岁小儿，轮状病毒是其发生主要病原体，发生率约占20.0%～70.0%，若未予以及时有效干预，患儿常因水分不足或体内大量酮体生成，出现程度不一的脱水酸中毒现象，从而引起心肌损伤，增加心肌炎发生风险[1-3]。病毒性腹泻发病机制较为复杂，相关研究认为，机体感染轮状病毒后，可激活体内炎性反应，释放大量炎性因子，而中性粒细胞杆状核、分叶核表达升高有助于评估炎性反应、判断感染程度及病情进展[4]。目前，临床上针对病毒性腹泻患儿主要采用补液、纠正水电解质紊乱或酸碱失衡等常规治疗，但其难以有效缓解肠道菌群紊乱，改善营养吸收。双歧杆菌三联活菌中富含长型双歧杆菌、粪肠球菌、嗜酸乳杆菌等益生菌，有助于纠正肠道菌群紊乱，降低内毒素含量，减轻腹泻症状[5-6]。注射用重组人干扰素α-1b具有高效、广谱抗病毒活性，可刺激抗病毒蛋白基因，抑制病毒蛋白复制[7]，然而关于其与双歧杆菌三联活菌联合对患儿中性粒细胞杆状核、分叶核的影响临床尚未完全明确，有待进一步深入研究。基于此，本研究尝试分析双歧杆菌三联活菌联合注射用重组人干扰素α-1b对病毒性腹泻患儿中性粒细胞杆状核、分叶核的影响,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 回顾性收集2019年4月至2021年12月本院93例病毒性腹泻患儿作为研究对象，均符合《诸福棠实用儿科学》[8]中病毒性腹泻诊断标准；大便表现为黄稀水样或蛋花汤样；酶联免疫吸附试验测定粪便轮状病毒抗原呈阳性；排除大便呈黏液脓血便或大便常规白细胞、红细胞分别超过5个/HP者；伴有细菌性痢疾或霍乱等疾病者；存在重组人干扰素α-1b药物过敏史者；近12周内有微生态制剂或抗菌药物治疗史者；监护人精神行为异常。两组基线资料(年龄、病程、性别、腹泻次数、脱水程度)均衡可比(P>0.05)，见表1。本研究经本院伦理委员会审核评议并通过。

    表1 两组基线资料比较

    1.2方法 两组均予以纠正机体水电解质、酸碱失衡、口服或静脉补液、营养支持等常规治疗 ......