王娅宁，李 军，李思源，邵 晗，王 双，石艳秋，李佳佳

    (1.新疆石河子大学医学院，新疆 石河子 832000；2.石河子大学医学院第一附属医院内分泌代谢科，新疆 石河子 832000；3.上海市杨浦区中心医院，上海 200082；4.浙江萧山医院，浙江 杭州 310000；5.南阳市第二人民医院，河南 南阳 473000)

    糖尿病是一种遗传和环境共同作用导致血糖升高的慢性代谢性疾病，其中2型糖尿病(T2DM)的发病是由多种基因共同参与的[1]。骨质疏松症(OP)是一种以骨组织微结构受损、骨密度(BMD)下降为特征的代谢性疾病，常见于绝经后女性，OP是T2DM的常见并发症[2]。Wnt信号通路是调节细胞生长、增殖的关键，与糖、脂、骨代谢密切相关[3]。低密度脂蛋白受体相关蛋白6(LRP6)基因可通过激活Wnt通路[4]，参与T2DM[5]、OP[6]的发生和发展。ZENIBAYASHI等[7]在日本人群开展的一项研究发现，LRP6基因rs2417086、rs10743980位点突变与T2DM有关。目前，我国新疆地区T2DM患病率较高，而这些患者常合并OP，本研究对LRP6基因的研究不是第一个，但以往对LRP6基因多态性及突变的研究存在冲突，关于绝经后T2DM患者LRP6基因与BMD关系的研究较少见，并且国内很少有学者对LRP6基因在绝经后T2DM合并OP患者进行研究。因此，本研究测定了我国新疆地区绝经后T2DM患者LRP6基因rs10743980、rs2302685位点多态性及突变情况，探讨了我国新疆地区绝经后T2DM患者这类特殊人群中LRP6基因位点多态性及突变与BMD的关系，旨在预防T2DM合并OP的发生。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1研究对象 选取2018年11月至2019年10月石河子大学医学院第一附属医院门诊、住院及社区收治的绝经后女性136例，根据不同血糖及BMD分为糖耐量正常伴骨量正常组(A组，26例)、T2DM伴骨量正常组(B组，27例)、糖耐量正常伴骨量异常组(C组，28例)和T2DM伴骨量异常组(D组，55例)。本研究获石河子大学医学院第一附属医院伦理委员会审批。

    1.1.2纳入标准 (1)自然绝经后女性，年龄50～80岁；(2)符合T2DM和OP 1999年世界卫生组织推荐的诊断标准[8-9]；(3)签署本研究知情同意书 ......