伍 莉，张 鹏，夏文军，文爱清，郑文红，何海燕△

    (1.陆军特色医学中心护理部，重庆 400042；2.陆军特色医学中心重症医学科，重庆 400042；3.陆军特色医学中心输血科，重庆 400042；4.陆军军医大学职业教育中心，重庆 400042)

    输血作为抢救及治疗的重要手段，在临床中被广泛应用，《临床输血技术规范》第六条明确规定医疗机构决定给患者输血治疗前经治医师应向患者或家属履行输血相关知识的告知义务，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字[1]。医护人员较好地履行输血告知义务，让患者或家属充分知晓输血风险和利弊，积极主动参与输血决策，从而有利于提高输血质量，减少医疗纠纷。英国有输血知情同意相关指南，并于2014年开展了临床审核，即观察输血知情同意的医疗实践并与指南比较，为持续改进提供依据，有力地促进了该国输血知情同意质量的提升[2]。中国有输血知情同意制度和标准，但缺乏对该制度医疗实践的相关数据。基于医师高质量履行输血告知是医疗机构在该制度执行中的关键环节之一。因此，本研究采用现况调查方法，对临床医师输血告知义务履行情况进行了调查和分析，旨在为持续性改进输血知情同意的医疗实践提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1研究对象 选取2019年4月1日至6月30日在某三甲医院临床科室工作的144名医师作为研究对象。

    1.1.2纳入标准 (1)具有医师执业资格，且单独分管患者的临床医师；(2)2019年4月1日至6月30日至少独立进行过1次红细胞输血医嘱者。

    1.1.3排除标准 (1)未参与医患输血告知沟通者；(2)填写信息不完整者。

    1.2方法

    1.2.1调查问卷和标准 参考英国开展的输血审核中关于医师履行输血知情同意告知调查问卷条目 ......