针刺联合中药方剂治疗女性膀胱过度活动症的meta分析
异质性,1资料与方法,2结果,3讨论
何思颖,云 洁,周子淇,李宛霖,何 玲(1.成都中医药大学,四川 成都 610072;2.成都中医药大学附属医院, 四川 成都 610072)
膀胱过度活动症(OAB)是泌尿系统常见疾病之一,临床症状主要表现为尿急,并常伴夜尿和尿频,其中急迫性尿失禁多见于女性[1]。在中国,40岁以上人群OAB发病率为11.3%,女性患者多于男性,呈常年增加趋势[2],本文旨在探究女性OAB的中医治疗手段,以达近生理状态下的膀胱充盈状态和排尿功能,改善尿路功能异常状态,防止感染,提高患者的生活质量,增加社会认可度。据现代医学研究表明,OAB的致死率较低,但其带来的生殖系统、排泄系统的症状,导致生活质量下降[3]。该病确切发病机制尚不明了,有认为是肌源性、神经源性或其他原因联合引起的膀胱平滑肌过度活动,所致在排尿过程中的膀胱功能障碍[2]。目前主要治疗手段为康复训练、物理疗法、药物治疗3个方面,药物中抗毒蕈碱类(M受体)药物是OAB患者的一线治疗药物,但常出现口干、便秘等不良反应,效果不佳等导致停药、病情反复,因此探讨女性OAB中医疗法受到重视。中医病学暂无OAB的说法,根据其主要症状可纳入中医学“癃闭”“虚淋”的范畴,中医上对此病的治疗手段包括针灸、温针[4]、中药方剂等。本文所纳研究分别采取温针灸法配合肾通淋方、单纯针灸疗法、单纯中药方剂加减、中药方剂超声透入治疗等。
1 资料与方法
1.1文献获取 采取中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane Liberary进行检索,各数据库检索年限均自建库至2022年1月。中文检索词包括:中药、方剂、针灸、针刺、膀胱过度活动症、女性;英文检索词包括:OAB、overactive bladder、prescription、acupuncture、women。根据以上方式共检索相关文献339篇,最终纳入随机对照研究7篇,所纳文献基本特征见表1。

表1 纳入文献的基本情况
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