杨文裕，李 哲

    (郑州大学第五附属医院康复医学科/河南省康复临床医学研究中心，河南 郑州 450052)

    脑卒中发病率逐年上升，遗留功能障碍者也越来越多。脑卒中偏瘫后遗留的上肢功能障碍严重降低了患者的日常生活活动能力(ADL)[1]及生活质量。因此，脑卒中偏瘫后上肢功能的恢复显得尤为重要。本体感觉神经肌肉促进(PNF)技术通过刺激本体感受器，诱导神经肌肉系统反应，促进肢体功能恢复[2]。功能性电刺激(FES)属于低频神经肌肉电刺激，用预先设定的电刺激刺激支配肌肉的神经，模拟正常肌肉主动收缩模式恢复肌群功能，提高肢体活动能力。功能性电刺激踏车(FES-cycling)是将智能循环踏车系统与FES结合，按照一定顺序不断交替、反复刺激屈伸肌群以协助患侧肢体完成踏车运动。有研究表明，PNF技术可改善脑卒中患者的上肢痉挛及运动功能[3]；FES-cycling可提高早期脑卒中患者上肢主动运动功能和ADL[4]。与单一训练比较，多种康复治疗方法相结合能更有效地改善脑卒中患者上肢功能[5]。因此，本研究将PNF技术与FES-cycling联合，观察了脑卒中患者上肢功能的改善情况，旨在为康复治疗提供新思路。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料 选取2021年5月至2022年5月本院康复科收治的60例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，采用随机数字表法分为PNF组(A组)、FES-cycling组(B组)和PNF+FES-cycling组(C组)，每组20例。3组患者一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。本研究获本院医学伦理委员会审批(伦理审查编号：KY2020014)。

    表1 3组患者一般资料比较

    1.1.2纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合脑卒中诊断标准[6] ......