蒲霞敏,冷叶波,黄厚强,刘 凤,郭 薇,廖如榆,郭声敏,黄永丽

    (1.西南医科大学护理学院,四川 泸州 646000;2.西南医科大学附属医院心血管内科,四川 泸州 646000;3.西南医科大学附属医院脊柱外科,四川 泸州 646000;4.西南医科大学附属医院护理部,四川 泸州 646000;5.福建中医药大学护理学院,福建 福州 350122;6.西南医科大学附属医院门诊部,四川 泸州 646000)

    高血压是全世界心血管疾病过早死亡的主要原因,据文献报道,全球有13.9亿人患有高血压[1],而我国高血压患者已达2.45亿,其中95%以上为原发性高血压患者[2],且随着年龄增长,患病率呈升高趋势[3]。高血压并发症多、致残和致死率高[4],已成为国际上最重要的非传染性疾病预防和治疗重点之一[5]。目前,常用的治疗方式为口服降压药物,但药物治疗并不总是有效的。正念疗法作为高血压的辅助治疗具有成本低、操作简单等特点[6]。正念是对思想、感觉和周围环境的意识,并以开放、接纳、不予批判的态度进行察觉[7]。 现有研究表明,正念疗法能改善原发性高血压患者负性情绪和睡眠质量[8],但缺乏大样本研究;且不同研究对正念疗法的降压效果存在争议[9]。因此,本研究以Cochrane系统评价方法为基础,探讨了正念疗法对原发性高血压患者的干预效果,旨在为正念疗法的推广应用提供依据。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1研究对象 检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方医学网、中国生物医学文献服务系统等数据库中关于正念疗法用于原发性高血压患者的随机对照试验作为研究对象。

    1.1.2纳入标准 (1)研究类型符合标准的随机对照试验;(2)研究对象年龄大于或等于18岁,符合原发性高血压诊断标准[10],自愿参与试验者;(3)干预措施为观察组在常规治疗基础上予以正念疗法,对照组仅予以常规治疗;(4)主要结局指标为收缩压变化值、舒张压变化值,次要结局指标为匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分等 ......