覃慧敏,唐丹喆,胡 芸,梁有苗,陈雪贤,黄曦妍

    (南方医科大学珠江医院康复医学科,广东 广州 510280)

    脑卒中是一种严重威胁生命健康的慢性疾病,具有较高的患病率、致残率、复发率及致死率[1-5],而失语症是脑卒中患者最常见的并发症和后遗症之一[6]。据文献报道,欧美国家脑卒中后失语症发病率为21%～38%,中国则约为33%[7]。有研究表明,缺乏有效的社会支持可能对患者的生活质量和预后产生消极影响,是脑卒中后失语症患者出现负面情绪的预测因素[8],较高水平的社会支持有利于个体的心理健康和积极情绪的产生[9]。有研究发现,提高失语症患者社会支持水平是加快其言语康复进程的一种重要辅助手段[10]。

    随着现代医学的发展,生活质量作为生理、心理和社会等方面的综合性指标越来越受到人们的重视。国外有调查发现,失语症对患者生活质量的影响仅次于癌症和老年痴呆[11]。近年来,针对脑卒中失语症患者负性情绪及与生活质量和疾病预后相关性的研究较多见,但针对此类患者社会支持水平及其疾病相关预后关系的研究少见,故本研究对广东省某三甲医院非急性期脑卒中失语症患者社会支持水平及其对生活质量和预后的影响进行了调查,旨在为临床工作者制定相关的干预措施、提高失语症患者生活质量提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1研究对象 选取2020 年 7月至2021 年 6月在广东省某三甲医院康复医学科与神经内科住院治疗的非急性期脑卒中失语症患者64例作为研究对象。研究过程中失访5例(未定期随诊3例,无法取得联系2例),最终纳入患者59例。按肖水源编制的社会支持量表(SSRS)国内常模得分[(34.56±3.73)分]分为高社会支持组(总分大于或等于30分,29例)和低社会支持组(总分小于30分,30例)。

    1.1.2纳入标准 (1)符合全国脑血管学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》且经头颅CT或磁共振成像检查确诊为脑卒中;(2)通过中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表[12]评估为失语症患者,失语类型均为运动性失语;(3)年龄大于或等于18岁,广东省户口或长期在广东省内工作或生活者,既往无语言功能障碍;(4)发病时间超过14 d,未超过3个月,意识清楚,对他人语言或行为具有独立理解能力、基本理解能力及遵循简单指令的能力;(5)患者或家属自愿参与本研究,并签署知情同意书 ......