姚丽丽,李跃荣,王富兰,肖明朝,赵庆华

    (重庆医科大学附属第一医院,重庆 400016)

    目前,我国新型冠状病毒感染疫情防控工作已从应急状态转为常态化,医疗机构防控工作不容松懈,其中包括严格落实探视和陪护管理制度[1]。随着社会、经济水平的发展,人口老龄化问题不断凸显。第7次全国人口普查数据显示,我国60岁及以上老年人口总数已达2.64亿,占全国总人口数量的18.70%,呈现慢性病多、失能多、高龄多、子女少的“三多一少”等特征。年迈体弱的老年人需要基础的生活照护,有了疾病需要住院接受专业的治疗和护理,但医护人员紧缺、照护力量不足,为更好地为老年患者提供照护服务,市场需求催生了一种新兴职业——护工,也称为陪伴、陪护或护理辅助人员,对护士的工作起到了延伸和补充作用。现有的关于护工的研究多为量性研究,关注培训方式的应用与评价、对护理管理质量的影响等方面[2-4],对疫情常态化期间护工照护老年住院患者真实体验的文献报道暂未见。本研究通过质性访谈的形式,归纳总结其真实体验和感受,以及对未来职业发展的需求,旨在为促进医院护工管理制度的建立和完善,以及护工行业的发展提供借鉴和参考依据。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1研究对象 2020年7月1日至8月15日选取重庆市某三甲综合医院老年病科护工9名作为研究对象。

    1.1.2纳入标准 (1)在疫情管控期间完全替代患者的家属独立为老年人提供照护服务;(2)工龄大于或等于1年;(3)年龄大于18岁,有民事行为能力;(4)无精神疾病或障碍,具有一定语言表达能力,能提供丰富的信息;(5)签署本研究知情同意书。

    1.1.3排除标准 (1)与患者有亲属关系,提供无偿照护;(2)照护时间有间断,未24 h陪伴老年人;(3)不同意参与本研究。

    1.2方法

    1.2.1抽样方法 采用最大差异策略抽样方法选取老年病科不同楼层、不同年龄、不同照护经历的护工,以尽可能丰富访谈信息。抽样数量以资料饱和、不再出现新的主题或亚主题为截止标准[5]。

    1.2.2研究理论基础 诠释性现象学起源于健康心理学领域,关注人类本身及其生存环境,强调在对某现象充分理解的基础上承认社会、文化等因素和其他因素的影响;通过对话、语言分析获得对该现象意义的理解,充分领会特定人群生活体验背后的含义,继而进行解释[6-8]。因此,采用诠释性现象学研究方法,旨在了解护工这个特殊群体,在疫情常态化管控这个特殊时间段从事老年照护过程中存在的真实体验和感受,并诠释现象本质背后的深层含义 ......