黄小平,范运秀

    (重庆大学附属三峡医院肿瘤中心,重庆 404100)

    肺癌是我国乃至全球男性发病率和死亡率均位居第1位的恶性肿瘤,严重威胁人们健康和生命[1-2]。肺癌有非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌2种主要的病理类型,其中NSCLC约占84%,且恶性程度高、预后差[3-4]。抗血管生成治疗的特异性和选择性使其成为近年来肿瘤治疗中发展最迅速的研究领域之一。1997年O′REILLY等[5]发现内皮抑素能特异性地抑制血管内皮细胞增殖,从而抑制肿瘤生长。

    重组人血管内皮抑制素注射液由内皮抑素肽链于N 端加9个氨基酸组成。有研究表明,重组人血管内皮抑制素注射液与化疗联合使用显著提高了晚期NSCLC的疗效[6-7]。陈明等[8]研究结果显示,重组人血管内皮抑制素注射液使用后5～7 d,荷瘤小鼠移植瘤血管出现正常化现象,移植瘤乏氧细胞比例降低,以第3～7天显著,但持续使用重组人血管内皮抑制素注射液9 d后,肿瘤血管退化,血管正常化现象不明显。进一步的研究结果显示,经重组人血管内皮抑制素注射液处理后肿瘤出现的血管正常化时间窗内,联合放疗能为NSCLC患者带来最佳获益。近年来,重组人血管内皮抑制素注射液联合同步放化疗用于局部晚期肺癌、食管癌、鼻咽癌等肿瘤的研究已初步取得一定的临床进展[9-11]。本研究采用重组人血管内皮抑制素注射液联合同步放化疗治疗晚期NSCLC者,旨在探讨其临床疗效及安全性,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料 选取2019年9月至2021年11月重庆大学附属三峡医院肿瘤中心收治的分期为Ⅲa～Ⅳa期的NSCLC患者42例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各21例。观察组年龄20～70岁,平均(55.81±2.94)岁;病理类型:鳞癌7例,腺癌13例,腺鳞癌1例;NSCLC癌分期:Ⅲa期7例,Ⅲb期6例,Ⅲc期5例,Ⅳa期3例。对照组年龄19～59岁,平均(54.93±3.10)岁;病理类型:鳞癌6例,腺癌14例,腺鳞癌1例;NSCLC癌分期:Ⅲa期6例,Ⅲb期7例,Ⅲc期5例,Ⅳa期3例 ......