林 静,王容容,庄玉娇,苏晓玲,董雅萍

    (联勤保障部队第九一O医院烧伤整形科,福建 泉州 362000)

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸窘迫及难治性低氧血症为特征的综合征,在吸入性损伤的烧伤患者中ARDS发病率为34%～43%,病死率为59.7%[1-2]。氧合障碍、肺充血、肺顺应性下降成为烧伤合并ARDS患者的主要病理变化。多国专家指南提出,俯卧位通气(PPV)可以促进ARDS患者的背部肺泡复张,调节前胸壁灌注,血流比例,提高氧合指数[3]。我国《烧伤俯卧位治疗全国专家共识(2022版)》[4]指出PPV对于烧伤合并ARDS患者在烧伤翻身床的加持下,不仅有通气治疗效果,还可用于烧伤患者清创、皮片植皮等相关手术的操作,更适合烧伤合并ARDS患者应用。但目前国内实施PPV的比例不足10%[5],原因在于国内外研究均聚焦于该方法的效果,但尚未对PPV相关知识与技能进行普及,实施过程更缺乏科学指导。因此,本研究旨在了解福建省烧伤科护士对PPV的知信行现状分析,并深入解析影响因素,对PPV在烧伤患者的相关培训提供依据。

    1 对象与方法

    1.1调查对象 2022年4-8月采用便利抽样法选取福建省8所三级甲等医院的烧伤科护士进行横断面调查。纳入标准:(1)具有护士职业资格证;(2)在烧伤科工作时间满1年。排除标准:(1)调查期间在休产假、病假或正在进修的护士;(2)拒绝本次调查。本研究按所采用的量表条目数的5～10倍[6],以5倍计算样本量为280例,考虑15%的无应答率,样本最终至少需要322例 ......