毛子微,纪镶倩,牛会丽,安春红,王华欣

    (河北省儿童医院骨科,河北 石家庄 050031)

    发育性髋关节脱位(DDH)是婴幼儿常见的髋畸形之一,主要表现为股骨头脱出髋臼外,髋臼发育延缓,股骨头与髋臼失去同心包容关系[1]。目前,国内外对于婴幼儿DDH的治疗方法主要以闭合复位及石膏固定为主,固定时间一般为3个月左右[2]。此期间患儿多数时间取平卧位且躯体和下肢移动受限,更换纸尿裤和清洁皮肤操作不便,容易发生石膏内衬污染或皮肤损伤。DDH患儿出院后家属承担了主要的照护任务,家属对石膏护理的知识和技能掌握情况在很大程度上决定了患儿治疗期间的生活质量和舒适度。本研究在知信行模式基础上,拟采用德尔菲专家函询法构建DDH患儿家属石膏护理知信行水平评价量表,为调研患儿家属对石膏护理的知信行水平提供测评工具,进而为下一步制定干预措施提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    1.1.1成立课题小组 本课题小组成员共8名,其中副主任护师2名,小儿骨科专科护士2名,护理硕士研究生2名。小组成员主要任务为编写量表条目池、遴选专家、发放和回收问卷、根据专家提出意见修改和整理量表条目等。

    1.2方法

    1.2.1初步拟定量表条目池 参考中华医学期刊网、中国知网、万方、维普等中文数据库和PubMed、CINAHL、Science Direct、Web of Science、MEDLINE等外文数据库,结合《积水潭小儿骨科护理学》《外科护理学》《临床骨科护理学》等著作,遵循目的性、科学性、实际性和可操作性等原则[3]整理筛选条目信息,经过课题小组讨论初步拟定“发育性髋关节脱位患儿家属石膏护理知信行水平评价量表”。

    1.2.2确定函询专家 专家的遴选是德尔菲法成败的关键,专家须具有权威性、代表性、广泛性等特点,方能确保函询结果的可靠性,一般以10～50名为宜[4]。专家纳入标准:(1)具有10年以上小儿骨科临床护理或相关工作经验;(2)工作单位为三级甲等医院;(3)拥有本科及以上学历,中级及以上技术职称;(4)对本研究有较高的关注度,能够坚持完成2轮函询且可以为本研究提出较为客观的意见和建议。本研究共纳入来自河北省6个城市的15名专家。

    1.2.3函询问卷结构 函询问卷包括致专家信、专家基本情况、专家对调查内容的熟悉程度、专家判断依据及影响程度和知信行量表条目表5部分内容 ......