彭东红,张燕平,兰家骏,安云飞

    (重庆医科大学附属儿童医院:1.呼吸科;2.风湿免疫科;3.国家儿童健康与疾病临床研究中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿科学重庆市重点实验室/重庆医科大学附属儿童医院江西院区,重庆 400014)

    随着医学教育水平的逐步提升,对儿科医学优秀人才培养的要求也逐步提高,实践证明传统的教学模式已不适用,对现代医学教育模式和方法的进一步探索,培养出创新型的高级儿科医学人才,是国内儿科医学教育工作者需长期面临的问题。高等医学院校PBL教学法的核心是把临床基础知识和临床实践结合起来,以疾病问题为基础,以学生为中心,以教师为引导者,以自我学习和小组讨论为形式的一种新的教学模式[1-2],已广受教育者的推崇。而器官-系统整合课程模式是20世纪50年代由美国西余大学提出,该课程模式通过不断地实践应用、更新完善,现已成为国际医学上较为推广的一种理论教学方式,是医学教育发展史上的必然[3]。该课程模式以人体器官-系统为主线,将基础-临床全线融合的课程整合探索,目前引入国内教学也仅仅几年时间。

    在临床教学过程中,一个病例常常会涉及多个学科的知识点,传统的单一学科PBL教学模式从病例的选取到临床问题的提出和解决,均是由某一个学科的教师完成,而由于专业能力有限,无法从每个方面进行更细致地教学,例如呼吸科教师对胸腔积液的超声判读无法达到专业水平,故单一学科的PBL教学模式很难达到较好的教学效果。而整合课程+多学科PBL教学从教材的编写到授课均由多个学科教师共同协作完成,在多学科教师的引导下学生能形成更完整的知识体系,建立更加完善的临床思维,从而能更加全面地解决临床问题,提高学生的综合能力。

    2014年,国家六部门《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》决定开展“5+3”一体化临床专业人才培养工作。因此,本校决定2015年启动“5+3”临床医学专业医学整合系列教材的编写工作。目前呼吸系统等整合课程教材均已编写完成。因此,作为师生均拥有一套顺应目前教改且全新的呼吸系统整合教材,内容包括呼吸系统解剖、组胚、病理生理、微生物、内外科、儿科学、影像等相关的知识,参照执业医师考试大纲,按照从解剖结构到功能,从正常到异常,从诊断到治疗的顺序对呼吸系统相关知识进行整合 ......