胡凤侠,李文政,丁 媛,康晓静

    (新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科/新疆皮肤病临床医学研究中心/新疆皮肤病研究重点实验室,新疆 乌鲁木齐 830001)

    住院医师规范化培训(住培)是医学专业毕业后教育非常重要的一部分,培养能够独立承担临床工作的住院医师是其主要的培训目的[1]。随着信息技术的快速发展,线上教学模式也发展迅速,其在医学各亚专业住培教学中也广泛应用。皮肤病与性病学是一个形态学科,其特点是疾病种类非常多、临床表现太复杂、实践性非常强,仅采用线上教学模式是否能达到预期效果值得思考和探索。新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科采用线上以问题为导向的教学法(PBL)联合形成性评价的教学模式以期达到更好的培训效果。本文旨在思考与探索线上PBL联合形成性评价在皮肤专业住培教学中的有效性和应用效果。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2022年9-12月新疆自治区人民医院皮肤性病科住培学员35人作为研究对象,采用数字随机表法将所有研究对象分为观察组(18人)和对照组(17人)。观察组患者中男4人,女14人;平均年龄(25.09±2.21)岁;对照组患者中男6人,女11人;平均年龄(26.14±1.49)岁。

    1.2方法 观察组采用线上PBL联合形成性评价,线上平台为“腾讯视频会议”,形成性评价考核方式贯穿课前、课中和课后各个阶段,课前和课中针对预习及课堂内容发起线上测试,课后针对授课内容进行真实病例分析,并上交书面作业。对照组仅采用线上PBL教学模式和终结性评价的教学评价方式,即培训结束后对其专业理论知识掌握情况和专业技能操作情况做最终考核。

    1.2.1课前准备 (1)带教教师准备：所有带教教师需经过医院内部6次教学培训,且必须考核合格。带教教师需根据住培大纲内容,选择皮肤科常见病例开展PBL教学。以寻常型银屑病为例,以培养住培学员临床思维为目的,以住培大纲为中心,梳理出寻常型银屑病相关问题,提前7 d发给学生查阅相关资料,做课前准备。问题如下：①浅谈您对银屑病的认识,其发病与哪些因素有关?②银屑病会遗传吗?父母一方患银屑病时,其银屑病的发生率是百分之几?③银屑病有哪些分型?寻常型银屑病的典型皮损表现是什么?④银屑病治疗的目的和原则是什么?您知道的系统治疗银屑病的药物有哪些?⑤您知道生物制剂吗?在什么情况下选择生物制剂治疗银屑病?课程前1 d,授课教师需在测试群进行1次试讲,确保课程画面和声音均能流畅传递 ......