凌 南,张 旭

    (徐州医科大学附属医院,江苏 徐州 221000)

    神经外科是一门专业性极强的专业学科,该学科理论知识体系错综复杂,不仅解剖知识笼统抽象,而且相关专业术语诸多,加上收治的患者大多病情危重,意识出现障碍,配合度较差等疾病特点,致使很多实习生在短期内很难理解和掌握神经外科理论知识,而且实践操作难度大,所以很多实习生会抵触前往神经外科进行临床实习[1]。加上常规带教工作以带教教师授课为主的带教方式,学生被动接受“填鸭式”的学习,死记硬背地学习,其主观能动性很难得到发挥,常规带教忽视了实习生的自主创新思维和意识培养,无法激发其神经外科实习的兴趣和积极性,而且实习生极易产生厌倦、抵触情绪[2]。另外,常规带教模式中,实习生碰到问题后,仍以查阅书本、文献资料去解决为主,实习生临床批判性思维能力受到严重制约[3]。近年来,以案例为基础的教学法(CBL)联合微课教学在众多领域及学科中已经得到广泛应用,而且效果也得到证实[4-5]。CBL教学法是基于以问题为基础的教学法(PBL)模式发展而来的教学方法,是以病例为基础的教学模式,其特点是“以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导”的小组讨论式教学法,强调发挥学生的主动性,体现带教教师的主导影响[6]。同时,随着电子科学技术的进步及教育改革的深化,利用新媒体技术创建微课视频成为医学教育的有力“助手”。微课是微型视频课程的简称,是以视频为主要载体,记录教师围绕某个知识点或教学环节所开展的简短的教学活动,是教师授课内容的浓缩、提炼与改良。时间多在10 min左右,有明确的教学目标,内容短小,是集中说明展示一个问题的小课程,可以综合使用文本、图像、表格、音频、视频和动画等多种方式[7]。以临床案例引入主题,激发学生的好奇心,更容易引起学生的专注、兴趣和求知欲。用动画、照片、视频等演示方式,生动直观,令学生印象深刻,容易理解,可起到语言传授无法达到的效果。但是上述2种教学法在神经外科临床带教工作中鲜有联合使用报道 ......