黄晓霞,劳景茂,韦小波,刘 广

    (钦州市第一人民医院,广西 钦州 535000)

    结直肠癌是消化科常见的恶性肿瘤,临床治疗主要采取根治性切除手术,但患者机体功能差,应激反应大,术中不定因素多,易影响手术顺利进行,且术后并发症多、恢复慢,影响预后,因此需加强护理以保证手术效果[1]。体温是人体生命体征之一,正常体温为36.1～37.4℃,术中低体温是指体温下降至36℃以下[2],低体温会引发凝血功能异常、心血管不良事件增加、输血需求加大、切口感染率上升、麻醉苏醒延迟、术后寒战等并发症,延长恢复时间[3]。本研究拟在通过分析并构建出腹腔镜结直肠癌术中低体温的预警模型,并进行验证,旨在指导今后临床治疗中能够识别高危患者,并采取预防措施,改善患者预后。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2020年1月至2021年12月在本院行腹腔镜结直肠癌术患者475例。排除标准[4]:严重心、肺、肝、肾功能障碍;中枢性高热;甲状腺功能异常;行肠梗阻、穿孔、出血等急诊手术;体重指数(BMI)>35 kg/m2;美国麻醉医师协会(ASA)评分大于Ⅲ级;孕妇等。本研究已经钦州市第一人民医院医学伦理委员会批准(20210059),患者或者家属均知情同意,具体一般资料见表1。

    表1 腹腔镜结直肠癌手术术中低体温危险因素分析(n)

    1.2方法 统计475例患者资料,包括性别、年龄、术前BMI、吸烟史、饮酒史、合并高血压、合并糖尿病、术前低蛋白血症、ASA分级、术中失血、麻醉时间、手术室温度、术中输液量、腹腔冲洗液量 ......