何 斌,胡译丹

    (重庆市中医院皮肤科,重庆 400001)

    天疱疮属于皮肤科常见病,是由表皮内棘层松懈所引起的自身免疫性大疱性皮肤病。目前,该病病因及发病机制尚不明确。有研究指出,天疱疮可能与药物、妊娠、感染等因素有关,这些因素可诱发或加重天疱疮病症。在临床上,患者主要症状表现为水疱、大疱,易破溃形成难以愈合的糜烂面,破坏皮肤屏障功能并容易感染,可累及全身皮肤及黏膜[1]。天疱疮是皮肤科难治疾病之一,好发于老年人群之中。由于该病易反复发作,加上老年患者多伴有高血压、糖尿病等慢性疾病,若不及时对患者进行干预治疗,随着疱疮面积的不断扩大,皮肤感染、瘙痒等现象将会更为明显,其不但严重影响患者日常生活质量,还可能危及患者生命安全。目前,临床首选治疗方案为系统应用糖皮质激素和免疫抑制药[2-3]。在临床实践中发现,单用糖皮质激素或免疫抑制药虽有较好的治疗效果,且安全性高,但患者所需治疗时间久,且对护理要求也更为严格。而臭氧为常温下有着特殊臭味的淡蓝色气体,是氧气的同素异体。臭氧在水中极易溶解,且在水中具有更大的溶解性和挥发性;在水中溶解后具有更强的杀菌能力,对细菌、病毒等均有较快的杀灭作用,目前已在临床上以多种方式应用于不同科室中。本院应用臭氧水疗结合臭氧油辅助治疗天疱疮取得了显著效果。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2020年1月至2021年7月本院皮肤科住院治疗的50例天疱疮患者,采用医学区间随机法将其分为对照组和观察组,每组25例。纳入标准：(1)参照天疱疮诊断标准[4],经临床问诊、免疫学荧光检查、病理组织检查后确诊;(2)均进行疱液、糜烂面细菌培养,大疱性类天疱疮疾病面积指数评分大于或等于80分;(3)对臭氧不过敏;(4)临床资料均完整,中途无丢失。本研究经院医学伦理委员会批准(2023-KY-128),患者及家属知晓并签署相关协议书。排除标准：(1)对外用臭氧过敏;(2)合并哮喘、甲状腺功能亢进;(3)合并较严重内脏器官疾病;(4)妊娠期或严重血小板减少;(5)蚕豆病疾病;(6)临床资料丢失;(7)不同意参与本研究。观察组中男17例,女8例;年龄40～65岁,平均(53.57±4.33)岁;天疱疮分级[3]：轻度天疱疮10例,中度13例,重度2例。对照组男14例,女11例;年龄40～65岁,平均(54.37±3.70)岁;天疱疮分级：轻度11例,中度13例,重度1例 ......