肠内营养支持对急性心肌梗死患者胃肠道保护及Treg/Th17免疫平衡的影响
营养物,胃肠功能,1资料与方法,2结果,3讨论
牛玉青,李 申,王 兵(南阳市第一人民医院心血管重症监护科,河南 南阳 473000)
急性心肌梗死(AMI)是一种临床常见的危急重症,具有高死亡率、高致残率等特点[1]。受急性发病的严重应激影响,普遍AMI患者具有高能耗、高代谢、糖代谢异常、炎症水平高等特点,若缺乏有效的营养支持将影响患者预后和康复,而科学营养支持能纠正蛋白质合成与分解的不平衡状态,改善患者营养状态[2]。临床应用最广泛营养方式为肠外营养,经静脉输注可一定程度补充患者营养所需,但长期禁食可导致肠道菌群失衡,肠黏膜细胞萎缩、凋亡,不利于胃肠道功能恢复[3]。而肠内营养是近几年备受重视的一种营养方式,不仅符合机体正常的生理状态,可促进肠蠕动,且能提升营养物吸收率,强化营养支持效果[4]。本研究探讨了肠内营养支持在AMI患者中的干预效果,以期为AMI患者的营养支持方式选择提供有效参考。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2020年3月至2021年3月本院AMI患者104例,采用随机抽签法分为对照组(52例)和观察组(52例)。纳入标准:(1)经心电图和心脏标志物检查确诊为AMI;(2)签署知情同意书;(3)无胃肠道疾病;(4)意识清楚,能正常沟通交流。排除标准:(1)喂养不耐受;(2)存在恶性肿瘤、吸收不良综合征等消耗性疾病;(3)合并消化道出血;(4)营养不良。对照组中男29例,女23例;年龄35~73岁,平均(54.28±9.31)岁;高血压39例,糖尿病22例,高脂血症13例;疾病类型:ST段抬高型14例,非ST段抬高型38例 ......
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