周振华,彭艳娜

    (洛阳市第五人民医院精神科,河南 洛阳 471000)

    游戏障碍(GD)是一种重复性游戏行为模式,青少年利用互联网学习的同时可接触更多的游戏,由于年龄小,自控能力欠佳,容易沉迷游戏无法自拔,导致GD的发生[1]。长期GD患者不仅会导致人际关系不良、心理障碍,部分患者还会出现逃课增多、学习成绩下降、躯体不适等情况,严重影响日常生活[2-3]。青少年是人生发展的重要时期,采取恰当的方法降低网瘾程度,帮助其重返正常生活与学习尤为重要。接受与现实疗法(ACT)是一种行为认知疗法,其通过改变患者自我认知、对待他人态度,以改变自身的心理问题,从而减轻网瘾程度[4]。重复经颅磁刺激(rTMS)是调节脑神经活动的技术,以电磁感应和电磁转换为理论基础,利用磁场产生感应电流,对大脑进行刺激,引起脑神经活动与电位变化,增加神经元兴奋度,进而达到治疗脑疾病的目的。本研究探讨了ACT联合rTMS对GD患者网瘾程度的影响。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2021年1月至2022年1月本院收治的100例青少年GD患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。纳入标准：(1)网络成瘾测验(IAD)[5]得分≥40分;(2)年龄14～25岁;(3)签署知情同意书。排除标准：(1)认知与精神障碍;(2)先天性身体疾病;(3)近3个月服用药物治疗;(4)癫痫病史;(5)安装心脏起搏器;(6)rTMS禁忌证或不耐受等。观察组中男31例,女19例;年龄14～23岁,平均(19.65±2.11)岁;网络成瘾时间5～19个月,平均(11.94±3.59)个月;初中学历5例,高中学历25例,专科或本科学历20例。对照组中男33例,女17例;年龄15～23岁,平均(20.01±2.55)岁;网络成瘾时间6～21个月,平均(12.07±3.62)个月;初中学历7例,高中学历24例,专科或本科学历19例 ......