方慧芬,王伟玲

    (金华市第五医院病案统计室,浙江 金华 321000)

    疾病谱是指在疾病构成中按疾病患病率的高低而排列的顺序,是综合反映该地区/医疗单位卫生服务水平的重要指标之一,对了解该地区/医疗单位的疾病种类及变化趋势具有重要意义。疾病谱随社会经济、人民健康水平、医疗技术的发展而不断改变[1]。本院是当地市卫健委直属以皮肤科为龙头、内科康复科为支柱的二级乙等综合性医院,通过分析2018-2022年出院患者疾病谱,探讨本院住院患者疾病谱的构成特点及变化趋势,为了解社会医疗需求,优化医疗卫生资源配置,加强重点专科建设提供科学的参考依据。

    1 资料与方法

    1.1资料来源 从联众电子病历系统中导出2018年1与 1日至2022年12月31日住院患者病案首页信息,主要包括性别、年龄、出院科室、出院日期、主要诊断及编码等信息,提取其他信息包括病案号、手术操作、住院费用信息等,数据真实可靠[2]。

    1.2方法 出院诊断采用国际疾病分类,以主诊断作为分类依据,根据ICD-10分类标准,对感兴趣的10个类型疾病系统进行筛选,分别对应10个疾病代码。见表1。

    表1 ICD-10 国际疾病分类标准

    1.3统计学处理 采用Excel2007软件进行初步数据整理,再用R软件进行分类整理及统计分析,对不同年份的出院患者趋势采用Cox-Stuart趋势检验,不同年份、性别、季度和年龄的组间出院患者疾病构成差异性比较,采用χ2检验,以α=0.05为检验水准,P<0.05为差异有统计学意义 ......