吴文英,全翠芳,欧玉兰△

    (1.南华大学护理学院,湖南 衡阳 421001;2.南华大学附属第一医院,湖南 衡阳 421001)

    疲劳感通常表现为疲倦和精力衰竭[1-2],往往还伴随烦躁、社交障碍、记忆力减退和身体机能下降等症状[3],限制了患者的日常活动,可致预后不良,是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者死亡的危险因子[4],然而疲劳感在临床工作中却常常被忽视[5]。此外,由于COPD容易反复急性发作,需要家人长期照顾,患者担心拖累家庭,常常会产生自我感受负担(SPB)[6-7]。SPB通常表现为焦虑、抑郁、自责,是慢性病患者常见的心理体验[8]。疲劳感和SPB均在COPD患者中普遍存在,然而鲜有针对COPD患者疲劳感与SPB的相关性研究。本研究旨在了解COPD患者疲劳感及SPB的现状,并分析COPD患者疲劳感对SPB的影响,为临床减轻COPD患者SPB提供依据,从而提高患者的生活幸福感。

    1 资料与方法

    1.1研究对象 采用便利抽样法,选取2021年11月至2022年4月湖南省衡阳市某三级甲等医院呼吸内科住院的204例COPD患者作为研究对象。纳入标准:(1)符合《性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》[9],有慢性咳嗽咳痰症状,反复呼吸困难,吸入支气管舒张剂后第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值低于70%,经临床诊断为COPD患者;(2)意识清晰,无语言沟通障碍;(3)患者知情同意。排除标准:(1)有其他严重的并发症或合并症,如恶性肿瘤;心、肝、肾功能衰竭;脑卒中严重后遗症等;(2)视听或认知功能障碍。

    1.2研究工具

    1.2.1一般资料调查表 调查患者一般人口学资料及基本临床资料2个方面,包括患者性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住类型、医疗费用支付类型、经济状况、家庭氧疗时间、1年内急性加重次数、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)得分、慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)肺功能分级等 ......