吴 颖,高 蔚,翁 婷

    (徐州医科大学附属宿迁医院/南京鼓楼医院集团宿迁医院呼吸科,江苏 宿迁 223800)

    肺源性心脏病(肺心病)是一种十分复杂的临床疾病,属于多种肺部疾病的晚期普遍结局,其发病率很高,晚期病情严重,预后极差,有临床症状的患者总体生存期相对较短[1]。虽然肺心病是一种慢性病,但许多患者会经历反复发作的急性加重期。随着患者病情快速恶化,许多患者会并发心力衰竭、肺栓塞而死亡,对患者生命健康造成严重威胁。B型钠尿肽(BNP)是一种血流动力学应激的生物学标志,含有32个氨基酸,主要在心脏中产生并分泌,具有利尿、利钠、降压、扩张血管、抑制交感神经、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统等多种生理作用,并能抑制心脏纤维和血管平滑肌增殖[2]。BNP在左心力衰竭的临床诊断、病情评价及风险分级中的重要性已被公认。国内外已有研究表明,平均血小板体积(MPV)与脑梗死、肝硬化、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等多种疾病有着密切关系[3],此外,MPV可以反映血小板激活功能,部分学者认为其是冠心病的一个独立的危险因素[4]。目前,关于BNP、MPV与肺心病的相关报道较少见。本文对肺心病急性加重期、肺心病缓解期和非肺心病患者MPV、血小板计数(PLT)、BNP水平变化情况进行了回顾性分析,并对BNP水平与MPV、PLT水平的相关性进行了分析。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019年3月至2022年4月因呼吸困难在本院呼吸科住院的患者180例,将其分为非肺心病组(95例)和肺心病组(85例),其中非肺心病组具体病因主要为慢性阻塞性肺疾病(肺气肿型)、支气管哮喘、气胸、特发性肺间质纤维化等,排除肺炎、肺脓肿等急性感染性疾病。同时,根据治疗时间将肺心病组进一步分为急性加重期组(85例)和缓解期组(85例) ......