创伤病人的心理反应与干预
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文章编号：1009-5519(2006)14-2207-02中图分类号：R47文献标识码：B
随着社会的发展，创伤已成为人类尤其是年轻人死亡或致残的主要因素之一。创伤不但造成身体上的损伤，而且还引起一系列有别于疾病所致的心理问题。创伤多由突发、意外、紧急的因素所致，病人往往来不及调整心理适应机制，表现出无助、激惹、迁怒于医护人员等创伤后应激障碍所致行为倾向；另一方面，创伤后期身体器官功能的缺失及部分社会功能的丧失，也会让病人产生悲观、绝望、自卑、厌世的心理；还有经济困难的病人，因医院只能遵循救死扶伤、保证其基本医疗的人道主义原则，而得不到妥善的救治，表现出孤立无援或转而怨恨医护人员的心理。如果不及时关注并干预创伤病人的心理反应，有的特别是同一事故中丧失了亲人的病人容易发展成精神崩溃；也有的会表现为创伤性失语或布洛卡失语；更有甚者，伤重时依据救治原则截了肢，伤情好转后却因接受不了现实而责怪医护人员处理不当；或者虽因病人及家属拒绝截肢而致骨不连、迁延不愈甚至坏死组织吸收致急慢性肾功能衰竭，也把责任推给医护人员，从而引发医患纠纷。因此，医护人员应针对创伤病人特有的心理反应特点，采取适当的干预措施改变病人的行为、情感和认知，促使其正确应对创伤。
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