〔摘要〕探讨血液透析(HD)患者体外循环凝血的相关因素,及时、有效采取相应预防应急预案,纠正凝血,降低发生率。

    〔关键词〕血液透析;体外凝血;预防应急预案;肾功能衰竭

    〔中图分类号〕R495.5〔文献标识码〕A〔文章编号〕1009-6019-(2010)04-27-02

    透析是治疗终末期肾功能衰竭的主要手段,随着透析技术不断改进和完善,患者生存率和生活质量得到显著提高。在HD中亦有多中并发症存在而影响透析正常进行。其常见并发症:体外循环凝血,若是及时发现,及早采取相应应急预案,可降低其发生率。笔者现对南京市东瑞医院血液净化科维持性血液透析患者进行回顾性整理报告如下。

    1临床资料

    维持性血液透析患者42例,男28例,女14例;年龄32-79岁,平均年龄60.8+13.8。每人每周透析2-3次。至今共发生凝血4起。4起透析凝血病例中,第1例为抗凝不足导致。第2例为患者感染严重,凝血亢进,同时进行无肝素透析时发生;第3例病人血管条件差,血流量不足所致;第4例机器故障出现强迫超滤,而医护人员应急处理的经验不足 ......