高职医学生食物消费行为现况调查
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【摘要】目的：了解高职医学生食物消费现状，为引导学生合理膳食提供依据。方法：采用膳食记录法，对978名医学生进行为期5天的食物消费情况调查。结果：早餐就餐率93.9﹪，早餐营养质量好占24.6﹪，三餐谷类食用频率最高，奶类和薯类食用频率最低，早餐豆类、蛋类食用频率较高；午餐和晚餐蔬菜水果、豆类、肉类食用频率均较高；肉类、豆类食用频率男女生差异有统计学意义，男生高于女生。结论：医学生凭借所学的医学专业知识难以达到合理膳食的要求，应对在校期间各年级医学生开展针对性的营养教育。
【关键词】医学生；食物种类；食用频率；营养质量
【中图分类号】R151.3
【文献标识码】A【文章编号】1009-6019(2008)-05-0097-2
食物是生命与健康的物质基础，合理选择食物种类是保障学生健康体魄的首要条件。为了解高职医学生食物消费现状，笔者于2008年4月7日对永州职业技术学院医学院学生进行为期5天的食物消费情况调查。
1 对象和方法
1.1 对象 永州职业技术学院医学院2005～2007级在校学生。发放膳食记录表1000份，收回978份(97.8﹪)，其中男生434人，女生544人；年龄均在18～22岁，均未经过合理膳食培训。
1.2 方法 调查采用膳食记录法，对在校医学生分层整群随机抽样，由调查对象本人连续5天记录每天三餐的进食情况，膳食记录学生以无记名方式独立填写，填写后交给调查人员。调查人员由统一培训的高年级医学生担任。
1.3 调查内容 (1)早餐就餐情况，分每天吃、有时吃、从不吃[1]；(2)早餐营养质量，依据文献提供的早餐营养质量分类法，将早餐中的食物分为谷类、豆类、动物性食品、奶类、蔬菜和水果5类，如食用其中4类或4类以上为早餐营养质量好，食用其中3类为早餐质量一般，只选择2类或2类以下为早餐营养质量较差[1]；(3)五天食物消费种类和数量。
1.3 调查资料的处理 食品采用《中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔》[2]建议食品归类法统计各类食物属性、种类和数量。数据用Foxpro建立数据库，用SPSS统计软件进行数据统计和分析，统计指标包括百分构成比、检验。
2 结果
2.1 早餐就餐情况 978名医学生中，每天吃早餐918人，有时吃早餐47人，从不吃早餐13人，依次占93.9﹪、4.8﹪、1.3﹪。每天吃早餐男女生差异有统计学意义(X2＝4.1，ρ<0.05)，男生高于女生；有时吃早餐男女生差异有统计学意义(X2＝4.3，ρ<0.05＝，女生高于男生。见表1。
注：( )内数字为构成比/﹪
2.2 早餐营养质量 918名吃早餐的医学生中，早餐营养质量较差305人，一般387人，好226人，分别占33.2﹪、42.2﹪、24.6﹪，早餐营养质量较差男女生差异有统计学意义(X2＝6.4 ρ<0.05)，女生高于男生；早餐营养质量好男女生差异有统计学意义(X2＝9.5 ρ<0.01＝，男生高于女生。见表2。
注：( )内数字为构成比/﹪
2.3 五天食物食用频率见表3。
注：( )内数字为百分率/﹪
2.3.1 早餐食物食用频率 918名医学生早餐食物食用频率从高到低依次为谷类(91.1%)、豆类(35.0%)、蛋类(32.5%)、肉类(12.0%)、蔬菜(10.8%)、奶类(10.0%)、薯类(2.6%)。豆类、谷类和蔬菜水果食用频率，男女生差异有统计学意义(X2＝21.6，27.9，16.5ρ值均<0.01)，男生低于女生；奶类和蛋类食用频率，男女生差异有统计学意义(X2＝16.9，9.5，ρ值均<0.01)，男生高于女生；肉类食用频率男女生分别为15.9%，10.7%，男女生差异有统计学意义(X2＝5.6，ρ值<0.05)，男生高于女生。
2.3.2 午餐食物食用频率 978名医学生午餐食物食用频率从高到低依次为谷类(94.4%)、蔬菜(69.7%)、豆类(53.9%)、肉类(53.1%)、蛋类(9.4%)、薯类(5.6%)、奶类(4.1%)。谷类和肉类食用率男女生差异有统计学意义(X2＝35.2，17.6ρ值均<0.01)，男生高于女生；男女生蔬菜类食物食用率男女生差异有统计学意义(X2＝7.1 ρ<0.01)，男生低于女生。
2.3.3 晚餐食物食用率 978名医学生晚餐食物食用率由高到低依次为谷类(93.3%)、蔬菜(72.5%)、肉类(29.8%)、豆类(29.3%)、薯类(8.8%)。
蛋类(8.1%)、奶类(8.0%)。肉类食用率男女生差异有统计学意义(x2＝16.7 ρ<0.01)，男生高于女生。
2.3.4 三餐食物食用总频率 978名医学生早、午、晚三餐累计为4156人次，男生1282人次，女生2874人次，在4156人次中三餐食物食用频率由高到低依次为谷类、蔬菜水果、豆类、肉类、蛋类、奶类、薯类。肉类和蛋类食用频率，男生分别为39.0%、19.4%，女生为27.0%、13.8%，男女生差异有统计学意义(x2=46.5，16.5，ρ值均<0.01)，男生高于女生；男女生蔬菜水果类食用频率分别为49.5%、53.8%，男女生差异有统计学意义(x2=5.4，ρ<0.05＝，男生低于女生。
3 讨论
3.1 餐就餐率与评价 978名医学生中有918人每天吃早餐，早餐就餐率达到了93.9%，还有极少数学生每天有时吃和从不吃早餐，这与学生不能理性地、成熟地对待生命、理解生命的真正涵义有关[3]。
3.2 早餐质量与评价 (1)早餐质量较差的医学生占33.2%，有11.6%的医学生早餐仅食用谷类食物，还有4.7%的女生早餐仅食用水果类食物，这可能与现代青少年学生追求所谓的“身材曲线美”，采用盲目、不健康的方法减肥有关；(2)早餐质量一般占42.2%，男女生无差异；(3)早餐质量好的医学生占24.6%，其中高年级医学生占1/3的人数，这可能与高年级学生营养知识积累多，能运用营养知识提高自我保健能力有关。
3.3 五天食物食用频率与评价 (1)谷类食用率最高，大多数学生每日三餐均食用。(2)早餐豆类、蛋类食用率相对较高，豆类食用率女生高于男生，蛋类食用率男生高于女生，可能与男女生对豆类、蛋类中的营养素理解程度有关，也可能与经济消费价值有关；(3)午餐和晚餐的蔬菜水果食用率最高、豆类、肉类食用率相对较高，薯类、奶类食用率最低。(4)三餐食物总食用率从高到低依次为谷类、蔬菜水果类、豆类、肉类、蛋类、奶类、薯类；肉类和蛋类食用频率男生高于女生，这与男生营养理念好、伙食费标准高、课外运动量大等因素有关。
综上所述，某医学院学生早餐就餐率高，早餐营养质量好占24.6%，一日三餐以植物性食物为主，动物性食物为辅，奶类和薯类性食品食用率最低。医学生凭借所学的医学专业知识难以达到合理膳食的要求。因此，应对在校期间的医学生开展针对性的营养教育。
参考文献:
[1]范利国，冯玉荣.大同大学医学院贫困学生食物消费行为调查.中国学校卫生杂志，2008，20(7)631.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔.营养学报.1998.20(4)：387-397.
[3]林静.湖南科枝学院大学生生命认知现状研究.中国健康教育.2007.23(5)：382-383.
作者简介：付显亮(1955-)，男，湖南衡阳人，副教授，本科，主要从事预防医学教学及健康促进等工作。, http://www.100md.com