【摘要】目的：探讨沸腾蒸馏水高浓度卡铂瘤内注射(PBHI)治疗作为一种局部高温化疗模式在肝癌治疗中的临床应用价值。方法：在B超引导下将10%高浓度沸腾卡铂蒸馏水溶液经皮肝穿瘤内注射，共治疗30例，52个结节，肿瘤直径0.5～6.0cm，平均3.0±1.2cm。每个结节注射2～3次，主要用B超或CT检查肿瘤灭活效果和局部复发，观测治疗前后肝功能、血象及AFP变化。结果：52个肿瘤结节经PBHI后完全缓解0个，部分缓解46个，稳定6个，恶化0个； 6个月、9个月生存率为100%，1年后生存率为93.3%，局部复发率10.9%。注射治疗后谷丙转氨酶有一过性升高，AFP明显下降，血象无明显改变。结论：PBHI对小肝癌能够获得满意的局部治疗效果，无明显的毒副作用，注射3次可完全治疗，提示了局部高温化疗在肝癌治疗中的应用前景。

    【关键词】肝癌；瘤内注射；卡铂；高温化疗

    【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1009-6019(2008)-06-0026-2

    目前，肝癌的最有效治疗手段仍是手术切除，由于我国的肝癌患者大多伴有肝硬化，肝癌又是有早期播散转移和复发率高的生物学物征，使手术切除在肝癌治疗中有一定的限度，平均手术切除率不足20%^[1]。近年来，超声引导下肝癌介入性治疗作为一种局部原位灭活的方法有了较大的进展，其中瘤内注射治疗已成为临床肝癌局部治疗领域中不可缺少的一项新技术。我院利用超声定位经皮肝穿高浓度沸腾卡铂水溶液瘤内注射治疗方法，旨使高温能发挥直接灭瘤和化疗增效的双重作用。现报告如下：

    1 资料和方法

    1.1 临床资料

    2004年4月～2008年6月 ......