【摘要】报告采用两种方法应用多巴酚丁胺抢救AMI并发心源性休克的护理体会。认为多巴酚丁胺在抢救AMI并发心源性休克中具有独特的疗效。及时、准确、严密的观察和精心的护理是抢救成功的基本保证。主要的护理措施有:严密观察病情,正确使用药物,保证输液通畅,做好心理疏导和排便护理,鼓励患者进食,给予氧气吸入,补充血容量,加强基础护理,预防并

    发症,帮助患者度过难关,保证抢救成功。

    【关键词】多巴酚丁胺;急性心肌梗死;心源性休克

    【中图分类号】R47

    【文献标识码】A 【文章编号】1009-6019(2009)-05-0147-1

    急性心肌梗死(AMI)是危害人类健康的世界性问题。AMI并发心源性休克是心肌梗死的危重类型,病死率极高。AMI并发心源性休克的病例约占AMI病例的2.4%—15%^[1]。发生心源性休克以后,尽快纠正休克是抢救病人生命的关键。笔者所在的医院是一所县级医院,尚未建立ICU,未开展辅助循环治疗方法,只能运用药物治疗。

    多巴酚丁胺的作用主要是选择性兴奋β1肾上腺素能受体,增强心肌收缩力,增加心排除量,降低外周阻力。其强心作用优于多巴胺,对心率影响较小,且不易引起心律失常,也不致心肌缺血缺氧,对AMI亦无不良影响,尤适用于AMI引起的心力衰竭和心源性休克^[2] ......