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警惕:阿莫西林钠“伤肾”
http://www.100md.com 2012年11月1日 《大家健康》 2012年第11期
     阿莫西林为青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成,使细菌膨胀、裂解而发挥杀菌作用。注射用阿莫西林钠适用于敏感菌所致各种感染中病情较重,需要住院治疗或不能口服的患者。

    阿莫西林钠有潜在肾损害风险,具体表规为:血尿、急性肾衰竭、肾功能异常、尿频、排尿困难、蛋白尿、间质性肾炎、尿结晶、少尿、无尿等。分析显示,超剂量用药占肾损害的90%以上。

    注射用阿莫西林钠肾损害特点为:①多为速发型发应,剂量越大,严重程度越高,但经及时停药救治,预后较好。②以50岁以上老人和10岁以下儿童多见。③在正常剂量和超剂量使用下均有发生肾损害的可能性,超剂量用药引起的肾损害起病时间短、恢复慢,更为严重。

    鉴于注射用阿莫西林钠严重病例报告中肾损害问题比较突出,而肾损害的病例报告中,90%以上的病例属于超剂量用药。因此,在用药过程中需加强肾功能监测,单次剂量不能过大、浓度不能过高、不能滴速过快或长时间使用。肾功能障碍患者,老年患者需要在医生指导下调整用药剂量,谨慎用药;未成年儿童,医生通常会按照体重给药,家长则应密切观察,以免发生肾脏风险。, 百拇医药(紫仙)