耳聋人类交流的“大障碍”
声音以声波的形式通过耳郭和外耳道传到中耳,中耳内一些结构的机械运动将声波传到内耳,内耳的毛细胞再把它变为神经冲动传给听神经,后者再传给颅内的听觉中枢,使我们感觉到声音。这条传导通路上的任何一个地方出了问题,就有可能导致人对声音感知能力的下降,即耳聋。
笔者按声波的传入路径,从外耳道、中耳,到内耳和听觉中枢,分别介绍容易引起听力下降的疾病及相应处理办法。
先天性发育异常
主要指听觉相关结构没发育或没发育完全,包括外耳畸形、中耳畸形和内耳畸形。这些先天性发育异常通常可以通过手术加以矫正,重建听力传导结构,或植入人工耳蜗,使患者重获听力。
外耳道疾病
外耳道疾病引起的听力下降,主要包括以下几种:一是外耳道被耵聍堵塞,声音无法充分传入中耳。这是最容易处理的耳聋原因,患者只要去医院清理外耳道即可。二是外耳道炎症,外耳道皮肤肿胀,把外耳道堵住,常同时伴有耳痛。治疗以消炎为主,只要炎症消退了,听力就会恢复。三是外耳道外伤,如骨折等,会造成外耳道内积血和外耳道狭窄,影Ⅱ向声波传入,导致听力下降。此时需要将外耳道内的积血清理干净并根据具体情况决定是否需要进一步处理。四是外耳道肿瘤,患者需要去医院进行相关检查才能明确诊断,并由医生根据具体情况进行治疗。
中耳疾病
中耳的炎症、肿瘤等都可能影响中耳的传音功能,从而影Ⅱ向听力。中耳炎比较常见,很多人感冒后鼻塞、流鼻涕,然后会感觉听力有所下降,这就是鼻炎引发中耳炎所致。此时,只有把鼻塞治好,去除了病因,才能有效改善听力。中耳肿瘤一般需要手术治疗。由于肿瘤有良性和恶性之分,故手术方法会有所不同。手术后听力能否恢复,取决于肿瘤的大小、生长部位和性质。
内耳疾病
内耳原因引起的耳聋比较复杂,多与毛细胞功能受损有关,如老年性耳聋、突发性耳聋、药物性耳聋和部分遗传性耳聋。此外,还有一些伴随其他疾病的耳聋,医学上称之为综合征,如大前庭水管综合征、AIDorl综合征等。除部分突发性耳聋可以通过输液、服药等治疗恢复外,大多数内耳原因引起的耳聋尚无有效治疗方法,只能通过验配助听器或进行人工耳蜗植入术改善听力。
中枢疾病
中枢性耳聋与脑干、大脑皮质的病变有关,即听觉中枢出了问题。此时,尽管声音能正常地传到听觉中枢,但中枢只是收到了声音信号,无法解析这个声音信号,患者无法感知声音,无法与人交流。
延伸阅读
自2000年起,我国将每年3月3日定为全国“爱耳日”,2013年世界卫生组织(WHO)又将每年3月3日定为“国际爱耳日”。2016年第17次“爱耳日”的主题是“关注儿童听力健康”。儿童期是言语发育的关键时期,儿童耳聋若没有被及时发现并采取有效干预措施,轻者可导致言语及行为障碍;重者会导致聋哑、言语发育迟缓,同时造成儿童情感、心理和社会交往等能力发育迟缓。因此,要重视儿童听力损失。儿童听力损失的主要原因包括:遗传、使用耳毒性药物、神经系统病毒感染、噪声、各种缺氧性疾病等,遗传是其中最重要的因素。, 百拇医药(何焕新)
笔者按声波的传入路径,从外耳道、中耳,到内耳和听觉中枢,分别介绍容易引起听力下降的疾病及相应处理办法。
先天性发育异常
主要指听觉相关结构没发育或没发育完全,包括外耳畸形、中耳畸形和内耳畸形。这些先天性发育异常通常可以通过手术加以矫正,重建听力传导结构,或植入人工耳蜗,使患者重获听力。
外耳道疾病
外耳道疾病引起的听力下降,主要包括以下几种:一是外耳道被耵聍堵塞,声音无法充分传入中耳。这是最容易处理的耳聋原因,患者只要去医院清理外耳道即可。二是外耳道炎症,外耳道皮肤肿胀,把外耳道堵住,常同时伴有耳痛。治疗以消炎为主,只要炎症消退了,听力就会恢复。三是外耳道外伤,如骨折等,会造成外耳道内积血和外耳道狭窄,影Ⅱ向声波传入,导致听力下降。此时需要将外耳道内的积血清理干净并根据具体情况决定是否需要进一步处理。四是外耳道肿瘤,患者需要去医院进行相关检查才能明确诊断,并由医生根据具体情况进行治疗。
中耳疾病
中耳的炎症、肿瘤等都可能影响中耳的传音功能,从而影Ⅱ向听力。中耳炎比较常见,很多人感冒后鼻塞、流鼻涕,然后会感觉听力有所下降,这就是鼻炎引发中耳炎所致。此时,只有把鼻塞治好,去除了病因,才能有效改善听力。中耳肿瘤一般需要手术治疗。由于肿瘤有良性和恶性之分,故手术方法会有所不同。手术后听力能否恢复,取决于肿瘤的大小、生长部位和性质。
内耳疾病
内耳原因引起的耳聋比较复杂,多与毛细胞功能受损有关,如老年性耳聋、突发性耳聋、药物性耳聋和部分遗传性耳聋。此外,还有一些伴随其他疾病的耳聋,医学上称之为综合征,如大前庭水管综合征、AIDorl综合征等。除部分突发性耳聋可以通过输液、服药等治疗恢复外,大多数内耳原因引起的耳聋尚无有效治疗方法,只能通过验配助听器或进行人工耳蜗植入术改善听力。
中枢疾病
中枢性耳聋与脑干、大脑皮质的病变有关,即听觉中枢出了问题。此时,尽管声音能正常地传到听觉中枢,但中枢只是收到了声音信号,无法解析这个声音信号,患者无法感知声音,无法与人交流。
延伸阅读
自2000年起,我国将每年3月3日定为全国“爱耳日”,2013年世界卫生组织(WHO)又将每年3月3日定为“国际爱耳日”。2016年第17次“爱耳日”的主题是“关注儿童听力健康”。儿童期是言语发育的关键时期,儿童耳聋若没有被及时发现并采取有效干预措施,轻者可导致言语及行为障碍;重者会导致聋哑、言语发育迟缓,同时造成儿童情感、心理和社会交往等能力发育迟缓。因此,要重视儿童听力损失。儿童听力损失的主要原因包括:遗传、使用耳毒性药物、神经系统病毒感染、噪声、各种缺氧性疾病等,遗传是其中最重要的因素。, 百拇医药(何焕新)