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编号:11054705
糖尿病患者:请关注您的3条生命线
http://www.100md.com 2005年8月1日 《家庭用药》 2005年第8期
糖尿病患者:请关注您的3条生命线

     自2004年8月始,第二军医大学附属长海医院内分泌科对糖尿病患者系统地开展“三条生命线”的知识教育,他们为3 000多名糖尿病人建立了“达标对照卡”,病人各项指标的达标率由不到20%,上升到60%以上。周边省市多家医院纷纷来向他们取经……

    记者:你们是基于什么样的考虑,提出“糖尿病人应关注三条生命线”的?

    邹教授:三条生命线,我们也简称为“糖尿病患者生命线ABC”,即A是糖化血红蛋白(HbA1c)、B是血压(BP)、C是胆固醇(血脂,LDL-C、TC),这样便于糖尿病人记忆。

    多种综合因素使得我国糖尿病患者的血糖水平控制比较差,糖尿病各种并发症的发生比较早、进展快、比例高,对糖尿病人的寿命和致残等都有很大的不利影响。如糖化血红蛋白的达标水平不到1/5,也就是说4/5糖尿病患者的血糖水平都没有达到我们预防并发症的要求。糖尿病慢性并发症是糖尿病患者致死致残的重要因素。患了糖尿病,并且控制不好的话,那么长久以往,全身性的多种并发症就会接踵而至。譬如冠心病、心肌梗死占60%,中风占20%,肾功能衰竭占30%,40%~50%的病人会出现视网膜病变(其中的10%~20%会失明)。

    如何防止或延缓糖尿病并发症的发生?糖尿病患者的自我管理非常重要。事实证明,经过教育和建立卡片管理,病人了解了控制各项指标的重要性,就能够积极地配合治疗。

    记者:我们先请您谈谈“A”,糖化血红蛋白的控制?

    邹教授:糖尿病之所以被称为糖尿病,主要是以慢性高血糖为主的病变,所有的并发症与慢性的高血糖关系是非常紧密的。所以,血糖控制是所有指标当中最难的也是最重要的。糖化血红蛋白(HbA1c)代表测定以前3个月的平均血糖水平 ......

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