目前，在全球批准上市的有常规干扰素、核苷类似物拉米夫定和阿德福韦。聚乙二醇干扰素在亚洲和欧洲的部分国家和地区已获准上市，核苷类恩替卡韦已在美国批准上市，预计不久将获准在我国上市。

    药物选择和策略

    现有的已批准治疗慢性乙肝药物的长期持续疗效都有一定限度，因此在选择药物时，医生会仔细权衡疗效应答的概率、病人的年龄、疾病严重程度、不良反应和并发症等。

    在确定的疗程，干扰素和长效干扰素所达到的持久应答率比拉米夫定或阿德福韦高，但干扰素和长效干扰素的不良反应较多，需密切监视。

    拉米夫定有良好的耐受性，几乎没有严重不良事件，即使在失代偿肝硬化病人亦很安全。严重纤维化或肝硬化伴病毒血症的即使ALT轻度异常或正常，长期治疗后可减少肝功能失代偿和肝癌发生率，从而延迟临床进展。除了肝脏失代偿的病人外，常规干扰素、长效干扰素、拉米夫定或阿德福韦均可考虑为首选的起始治疗。病人应与医生讨论病情、肝功能、作用的快慢、不良反应和药物价格后 ......